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lihuuuu

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[本贴已被 lihuuuu 于 2004-11-11 23:01:50 修改过]

九目段

有钱买电脑，有钱上网，拜托你拿钱买几本好书看一看。

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江南飞雪

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星形细胞肿瘤
　　1．星形细胞瘤
　　[影像学表现]
　　ct平扫：肿瘤好发于额叶，其次为颞叶、顶叶、小脑、脑干，也可见于丘脑、胼胝体。病变主要累及髓质，但也可侵犯邻近的皮质。病灶为略高密度、低密度或低、等混杂密度，也可为囊性肿块。肿瘤形态不规则，边界多不清楚。一般没有出血和坏死表现，部分病例可见囊变，表现为肿瘤内低密度区。钙化的发生率为10%-20%，表现为点状或斑片状钙化，成人钙化少见，儿童钙化较多见。有学者认为儿童幕上原纤维型星形细胞瘤中1/3-1/2均有ct可见的钙化。一般没有或仅有轻度水肿和占位表现。
　　增强：多数肿瘤不强化或仅有轻度强化，囊性者囊壁可呈薄壁环状强化，并可见强化的壁结节。
　　mri　　平扫：t1wi呈等或低信号，t2wi呈均匀或不均一高信号，边界较清楚。肿瘤周围一般无或仅有轻度水肿，占位表现轻微。一般无出血和坏死，少数可有囊变。
增强：多数肿瘤不强化。
　　[诊断和鉴别诊断]　　星形细胞瘤多见于年轻人，也可见于儿童和中年人，一般不见于65岁以上的病人。病灶位于大脑半球深部。ct平扫为较均匀等或低密度，mri t1wi 呈等或低信号，t2wi 为高信号。病灶周围水肿和占位表现轻微，增强后无明显强化，应考虑星形细胞瘤。主要应和下列病变鉴别：
　　（1） 其它类型的星形细胞肿瘤，包括间变性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤。间变性星形细胞瘤病灶常较大，密度或信号不均，肿瘤周围水肿和占位表现明显，增强后病灶呈不均匀强化。少突胶质细胞瘤发生钙化的机率较大，无钙化时两者的鉴别点在于少突胶质细胞瘤的部位多较表浅，可有颅骨的改变，增强后肿瘤可强化。
　　（2） 脑梗塞：临床常突然起病。病灶多呈楔形，同时累及灰白质，增强后可呈脑回状或斑片状强化，短期内随诊病灶形态及密度可发生变化。
mri在显示肿瘤的形态及范围方面优于ct，为首选的检查方法。

lihuuuu

谢谢管理员老师
/道谢  
我遇到这样一个病例,两年前(73岁)得左顶叶大片状低密度脑梗塞,一年以后复查,其大小形态密度无改变,昨天(16日)突然晕倒,检查:左顶叶病灶仍无任何改变,只有轻微的左侧脑室轻微扩大.
现无法上传此患者资料.

神雕侠侣

去好好看书

权世辉

以下是引用九目段在2003-12-16 20:35:07的发言：[br]有钱买电脑，有钱上网，拜托你拿钱买几本好书看一看。