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CT4949:[求助]脂肪肝?

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楼主
发表于 2006-10-18 22:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人男31,肾内多发错构瘤。平扫示肝右叶前段见ct值小于脾脏,增强后ct值大于脾脏,而在平扫下正常肝组织ct值却小于脾脏,请大家帮忙解释一下。





[本贴已被 翁志蓬 于 2006-10-18 22:33:54 修改过]
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2#
发表于 2006-10-19 00:17 | 只看该作者
是否有肝硬化再生结节的可能性呢?
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3#
发表于 2006-10-19 02:12 | 只看该作者
讨论:
1、肝左叶内侧段外形改变特点,好像是正常肝脏形态变异,在此基础上是不是存在供血和引流血管变异。
平扫呈相对低密度,应该是有轻度缺血后表现;增强后ct值大于脾脏,脾脏最大强化程度在肝脏之前,又因肝左叶内侧段供血血管是门静脉分支(图片1:可见高压迂曲改变),而引流血管由于不经肝静脉回流,故引流不畅,所以强化持续时间较长,这时脾脏强化已进一步减弱。
2、还是特殊类型的段性肝硬化所致呢。

我人之见,敬请高高手发表高高的见解!
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4#
发表于 2006-10-19 02:23 | 只看该作者

应该肯定不是局灶性脂肪肝。{正常肝ct值大于脾}
肝左叶内侧段改变我考虑是正常的肝岛。
没有肝硬化征象。
建议楼主上传完整图象。

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-10-18 18:23:27 修改过]
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5#
发表于 2006-10-19 02:34 | 只看该作者
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6#
发表于 2006-10-19 02:35 | 只看该作者
肝组织密度低于脾脏,提示脂肪肝。“肝右叶前段”应是“右肝前叶”然后再分上下段。此病灶是不是在肝外啊?好象还有单独的血管通入,请问各位老师有没有副肝一说啊?要嘛既然肾内多发错构瘤,这个也是错构瘤?肝外肝癌?
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7#
发表于 2006-10-19 02:55 | 只看该作者
建议楼主上传全部图片;
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8#
发表于 2006-10-19 03:10 | 只看该作者
肝组织密度低于脾脏,提示脂肪肝。“肝右叶前段”应是“右肝前叶”然后再分上下段。此病灶是不是在肝外啊?好象还有单独的血管通入,请问各位老师有没有副肝一说啊?
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9#
发表于 2006-10-19 03:25 | 只看该作者
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10#
发表于 2006-10-19 05:47 | 只看该作者
让我们看这一张画啊 请上传全部图象
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