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CT5067:[原创] 求助

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楼主
发表于 2006-10-29 06:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女,54岁,一月前感冒,咳痰(少量),痰中带血丝,自行治疗(吃感冒药)后停止.现又出现咳血.仔细追问病史,患者一年前有个类似症状.








[本贴已被 翁志蓬 于 2006-10-28 23:25:41 修改过]
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2#
发表于 2006-10-29 06:10 | 只看该作者
典型肺曲菌球!
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3#
发表于 2006-10-29 06:17 | 只看该作者

回复:[原创] 求助

hr扫描可见空洞内的软组织密度,考虑为霉菌球,如当时换个体位再扫一下就更能说问题了。
考虑:左肺曲霉菌病。
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4#
发表于 2006-10-29 06:20 | 只看该作者
典型肺曲菌球  新月征
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5#
发表于 2006-10-29 06:32 | 只看该作者
左肺上叶后段薄壁空洞内见不规则结节影,空洞周围见斑片状渗出性病灶,洞内结节密度不均匀, 见多发点状条状低密度含气影---符合真菌性感染(空洞内见肺曲菌球);曲菌球一般为密度均匀的结节位于空洞性病变内,见典型新月征,随体位的改变而移动为其特点。
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6#
发表于 2006-10-29 06:40 | 只看该作者
  左肺上叶舌段结核,并发氟状菌感染,空洞内曲菌球形成。如果改变体位再扫描就非常完美了。
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7#
发表于 2006-10-29 06:53 | 只看该作者
左肺曲霉菌病
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8#
发表于 2006-10-29 07:00 | 只看该作者
支持大家的意见肺曲菌球形成,应该是在结核空洞的基础上形成的.
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9#
发表于 2006-10-29 07:14 | 只看该作者
这个空腔内的家伙不太象霉菌球(高镜成像其内可见支气管影像),恐怕它也不会因体位改变而改变,我不支持肺曲菌球感染!
痰中带血丝,吃感冒药后有一定效果,我宁愿考虑:感染并支扩,局部间质性肺大泡形成。
个人意见,请大伙发言。
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10#
发表于 2006-10-29 08:07 | 只看该作者

回复:ct5067:[原创] 求助

以下是引用dyqct在2006-10-28 23:00:00的发言:[br]支持大家的意见肺曲菌球形成,应该是在结核空洞的基础上形成的.
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