手机应用
微信
微博
QQ群
普通登陆
QQ登录
找回密码
注册
登录
好友
帖子
收藏
道具
勋章
任务
搜索
搜索
本版
文章
帖子
用户
影像医生
也能
网上问诊
了
首页
社区
BBS
新闻
读片会
影像图库
锐滴达
医影在线
»
社区
›
影像读片
›
X线病例讨论
›
X0199:[原创][推荐]又一个典型病例来看看吧! ...
1
2
3
4
5
/ 5 页
下一页
返回列表
查看:
5777
|
回复:
44
X0199:[原创][推荐]又一个典型病例来看看吧!
[复制链接]
yxfjnchina
yxfjnchina
当前离线
积分
770
电梯直达
楼主
发表于 2005-3-8 05:16
|
只看该作者
|
倒序浏览
|
阅读模式
男性,21岁,右腕关节疼痛四个月,病人为送水工,局部无红.肿及发热
[本贴已被 翁志蓬 于 2005-3-7 23:23:59 修改过]
分享到:
QQ好友和群
QQ空间
腾讯微博
腾讯朋友
收藏
0
赞同
0
反对
0
回复
使用道具
举报
rlyfanc
rlyfanc
当前离线
积分
0
2
#
发表于 2005-3-8 05:40
|
只看该作者
不错,比较典型。[emb6]
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
caihe
caihe
当前离线
积分
4180
3
#
发表于 2005-3-8 06:09
|
只看该作者
1、月骨骨纹不清晰,走行紊乱,密度增高,是否考虑缺血性改变。
2、也不除外月骨骨软骨炎。
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
wmx72
wmx72
当前离线
积分
148
4
#
发表于 2005-3-8 06:14
|
只看该作者
没说的,月骨缺血坏死
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
wxy7406
wxy7406
当前离线
积分
0
5
#
发表于 2005-3-8 06:37
|
只看该作者
[emb6]
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
zsl6918
zsl6918
当前离线
积分
35399
6
#
发表于 2005-3-8 16:32
|
只看该作者
密度高体积小应该是月骨无菌坏死
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
理想主义者
理想主义者
当前离线
积分
0
7
#
发表于 2005-3-8 20:54
|
只看该作者
你们以前见过这样的病例吗 应该是月骨缺血坏死但不常见
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
建华
建华
当前离线
积分
387
8
#
发表于 2005-3-8 22:35
|
只看该作者
月骨缺血性坏死[emb6]
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
专党zey
专党zey
当前离线
积分
0
9
#
发表于 2005-3-8 23:39
|
只看该作者
[emb20]
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
yxfjnchina
yxfjnchina
当前离线
积分
770
10
#
楼主
|
发表于 2005-3-9 02:45
|
只看该作者
是的,本病是一例典型的月骨缺血性坏死!表现为失去正常形态,内高低密度混杂,有小囊变,并见皮质断裂.
月骨缺血性坏死,也叫月骨骨软骨病(炎)月骨软化症或金伯克氏病,是上肢骨中最常见的缺血坏死.
1.月骨坏死的原因,普遍认为与慢性损伤、骨折有关。分析为损伤导致月骨滋养动脉闭锁,发生月骨缺血改变,进一步发展出现月骨坏死。另有观点认为,本病与尺骨末端较桡骨相对过短,桡骨作用于月骨的应力增加有关,长期的应力作用,导致月骨劳损,滋养动脉损伤,出现缺血性坏死。坏死过程病理学上分三期:a.坏死期:骨细胞陷窝空虚,,骨细胞消失.b.修复期:新生血管和肉芽组织向坏死组织内伸入,形成节裂片象,逐渐清除死骨,在周围存活的骨髓内产生成骨活.受累骨骼因负重而碎裂,变扁.c.愈合期:坏死骨质消失,骨结构恢复正常,但可遗留畸形.
2.本病好发于青年手工操作的人,男性多于女性.临床症状主要以疼痛和活动障碍为主.月骨缺血性坏死的临床分期 高田(1972)及stahl总结大量月骨软化疾病,根据月骨血运障碍情况,月骨的x线表现及临床症状,将本病大致分为4期:ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,x线片无变化;ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,x线表现为月骨密度增高,骨小梁有不规则变化,但月骨形态正常;ⅲ期表现为腕肿痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明显受限,x线片表现月骨受压变扁,骨密度明显不均匀,但无骨碎块;ⅳ期在ⅱ、ⅲ期病变的基础上合并有月骨碎块,偶伴有腕管综合征出现。
3.x线表现:早期密度相对性增高,逐渐其内可见囊变及关节面下骨裂纹,进而破碎,节裂,体积变小,密度会更高,且不均匀,周围间隙增宽.mr表现:表现为长t1长t2,随病理过程发展,可出现高低信号混杂.月骨形态发生不规则改变.
支持
收藏
0
回复
使用道具
举报
下一页 »
1
2
3
4
5
/ 5 页
下一页
返回列表
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
马上注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
快速回复
返回顶部
返回列表