CT5140:胆总管扩张。

wangzhongliang · 发表于 2006-11-4 19:51

患者男性，54岁，因体验b超发现胆总扩张，病人无黄染，平扫见胆总明显扩张，大小约13mm，胰头部密度不均，未作增强，请各战友充分发表意见，胰头部是否有占位？

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-4 17:36:22 修改过]

zyx168 · 发表于 2006-11-4 22:17

双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.
临床:无症状与体征；
意见:1,建议ct增强或ercp排除胆总管下段癌；
2,先天性胆管囊状扩张不排除.

守望可可 · 发表于 2006-11-4 22:28

以下是引用zyx168在2006-11-4 14:17:00的发言：[br]双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.[br]临床:无症状与体征；[br]意见:1,建议ct增强或ercp排除胆总管下段癌；[br] 2,先天性胆管囊状扩张不排除.

　　　支持！
　　　扩张的肝、胆管内密度均匀一致的液性，我认为最大的可能就是先天性胆管囊肿－ⅳ型。

w_jianhua · 发表于 2006-11-4 22:30

双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.
临床:无症状与体征；
意见:1,建议ct增强或ercp排除胆总管下段癌；
2,先天性胆管囊状扩张不排除.

zyx168说
支持

jinguoji · 发表于 2006-11-4 22:59

以下是引用zyx168在2006-11-4 14:17:00的发言：[br]双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.[br]临床:无症状与体征；[br]意见:1,建议ct增强或ercp排除胆总管下段癌；[br] 2,先天性胆管囊状扩张不排除.

支持！

ssmmxx · 发表于 2006-11-5 00:09

先天性胆管囊状扩张

dyqct · 发表于 2006-11-5 00:33

支持2、3楼的分析意见。

西北狼 · 发表于 2006-11-5 02:40

双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.
临床:无症状与体征；
意见:1,建议ct增强或ercp排除胆总管下段癌；
2,先天性胆管囊状扩张不排除.

晓杰 · 发表于 2006-11-5 03:33

双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.
临床:无症状与体征；
意见:1,建议ct增强或ercp排除胆总管下段、壶腹部癌；
2,先天性胆管囊状扩张不排除.

lisihao · 发表于 2006-11-5 04:09

双侧肝管,肝总管,胆总管均明显扩张,胆囊大小正常,肝内胆管不扩张,肝实质密度正常,胰腺形态,大小,密度正常.主胰管不扩张.
象这种肝外胆管与肝内胆管不成比例扩张,还是考虑先天性胆管囊状扩张可能性大.一般下段梗阻,肝内胆管不会\"无动于衷\"的.

CT5140:胆总管扩张。

回复：胆总管扩张。

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