CT5216:请各位老师会诊---腹部

天南地北 · 发表于 2006-11-10 20:19

m76 右上腹右肋缘下压痛2个月、加重9小时。
pe：腹平软，右上腹压痛，巩膜黄染。

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-10 16:20:50 修改过]

天南地北 · 发表于 2006-11-10 20:23

各位老师,肝右叶后段病变是扩张的胆囊还是其它病变?

天南地北 · 发表于 2006-11-10 20:44

不好意思发错地方了
麻烦版主放到ct讨论
下次不会犯这样的错了谢谢

dyqct · 发表于 2006-11-10 23:46

支持肝右叶后段肝囊肿。

zyx168 · 发表于 2006-11-11 00:36

右肝后叶圆形液性低密度影,边缘光整,胆囊增大壁毛糙.
意见:1,肝右后叶囊肿；
2,胆囊炎.

守望可可 · 发表于 2006-11-11 00:46

1.左肾下极萎缩，边缘毛糙，与腰大肌粘连，下组肾盏内见条块状钙化，考虑左肾结核。
2.肝内胆管轻度扩张，肝总管、胆总管也有轻度扩张。胆囊明显增大，结合“m76 右上腹右肋缘下压痛2个月、加重9小时。pe：腹平软，右上腹压痛，巩膜黄染。”，考虑慢性胆囊炎、胆管炎，胆总管下端小结石，建议ercp检查。
3.肝右叶后段肝囊肿。

xclzq_910 · 发表于 2006-11-11 02:23

胆囊肿大,胆周并可见部分低密度影环绕,肝内胆管亦显示轻度扩张,应当考虑1、急性胆囊炎，胆周积液
2、肝右后叶囊肿3、左肾结石

zylcq608 · 发表于 2006-11-11 03:10

支持肝右叶后段肝囊肿。左肾结石

拾荒者 · 发表于 2006-11-11 04:36

以下是引用xclzq_910在2006-11-10 18:23:00的发言：[br]胆囊肿大,胆周并可见部分低密度影环绕,肝内胆管亦显示轻度扩张,应当考虑1、急性胆囊炎，胆周积液[br]2、肝右后叶囊肿3、左肾结石

支持。

逸风 · 发表于 2006-11-11 04:54

肝右叶后段病变与扩张的胆囊没有关系,考虑是单纯囊肿.
左侧肾脏下盏内高密度考虑结石.
另外单纯的急性胆囊炎而没有胆管阻塞,怎么解释黄疸??虽然ct没有显示明显的胆管扩张,我个人认为可能存在感染引起的胆总管阻塞.

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