CT5217:[原创]胸部平扫cT,请各位战友会诊！谢谢！！

guzhongliangddd · 发表于 2006-11-10 21:00

请讨论是左肺上叶后段周围型肺癌?还是左下中央型肺癌

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-10 23:45:02 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2006-11-10 21:08

我的初步诊断意见:左下中央型肺癌可能性大,伴1:双侧胸腔积液以左侧明显且部分包裹.2:胸膜增厚不规则，部分呈结节样改变提示有胸膜转移。

守望可可 · 发表于 2006-11-10 22:18

附议楼主的诊断！
只是对左肺上叶尖后段病灶的性质有异议，认为应该是阻塞性炎症的一部分，类似于前侧主动脉弓旁病灶。毕竟左上叶支气管通而不畅，且有ct值的支持。

卜一 · 发表于 2006-11-10 22:24

我觉得左下肺背段病灶是原发灶,并包含周围性肺癌癌性特征(毛刺分叶肿块),而下叶内基底段病灶与肺门区肿大淋巴结连成一团块,应该是转移灶.故首先考虑:左肺周围性肺癌伴肺门及纵隔淋巴结转移并阻塞性肺炎肺不张.双侧胸膜转移.

dyqct · 发表于 2006-11-10 23:01

我认为左肺上叶为原发灶(周围型肺癌)、左下肺肺不张伴感染、包裹性胸腔积液（胸膜转移）。

haha215315 · 发表于 2006-11-10 23:08

1.左中心型肺癌伴阻塞性肺炎肺不张。2.双侧胸腔积液，左包裹性积液。

guzhongliangddd · 发表于 2006-11-10 23:12

左侧上叶支气管通畅,下叶基底干支气管被阻塞而不能显示。
该病例诊断恶性应该没问题。
左侧的叶间裂同样有增厚。

子期 · 发表于 2006-11-11 00:31

支持中央型肺癌伴转移。

zyx168 · 发表于 2006-11-11 00:44

意见:1,左上肺周围型肺癌壁纵隔淋巴结转移；
2,左侧包裹性积液；
3, 左下肺膨胀不全并感染.

wxy7406 · 发表于 2006-11-11 03:33

以下是引用guzhongliangddd在2006-11-10 15:12:00的发言：[br]左侧上叶支气管通畅,下叶基底干支气管被阻塞而不能显示。[br]该病例诊断恶性应该没问题。[br]左侧的叶间裂同样有增厚。[br]

支持左下肺中央型肺癌。

回复：[原创]胸部平扫ct,请各位战友会诊！谢谢！！