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CT5250:头颅病变,请求会诊

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楼主
发表于 2006-11-13 16:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女性,68岁,右额部肿块三年,右眼失明一年,曾在当地卫生院治疗,治疗经过不详,现诉头痛
























[本贴已被 jiajie 于 2006-11-13 11:57:26 修改过]
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2#
发表于 2006-11-13 17:21 | 只看该作者
右颅眶交界区、额颞区见一巨大分叶状高密度肿块,内见斑片状钙化,明显占位效应,边界清楚,肿块广基与颅骨内板相连,内板见火山口样骨质增生,相应额颞骨、前颅窝底、中颅窝前壁见不同程度骨质破环;肿块突入右眶内。右额颞部颅外软组织广泛肿厚。
中线结构明显左移。侧脑室明显扩张。
考虑:右额颞区脑膜瘤(可能已恶变为脑膜肉瘤)伴幕上脑积水;已侵入右眶内并延伸至颅外软组织。
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3#
发表于 2006-11-13 18:18 | 只看该作者
支持:右额颞区脑膜瘤.(周边无水肿,占位效应明显,视神经 右眼球明显受压移位.包含脑膜瘤影像特点,建议增强,除外恶变.)
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4#
发表于 2006-11-13 18:18 | 只看该作者
恶性脑膜瘤的可能性大.
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5#
发表于 2006-11-13 18:18 | 只看该作者

回复:头颅病变,请求会诊

以下是引用dyqct在2006-11-13 9:21:00的发言:[br]右颅眶交界区、额颞区见一巨大分叶状高密度肿块,内见斑片状钙化,明显占位效应,边界清楚,肿块广基与颅骨内板相连,内板见火山口样骨质增生,相应额颞骨、前颅窝底、中颅窝前壁见不同程度骨质破环;肿块突入右眶内。右额颞部颅外软组织广泛肿厚。[br]中线结构明显左移。侧脑室明显扩张。[br]考虑:右额颞区脑膜瘤(可能已恶变为脑膜肉瘤)伴幕上脑积水;已侵入右眶内并延伸至颅外软组织。

脑膜瘤恶性变的可能性非常大!
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6#
发表于 2006-11-13 18:19 | 只看该作者
考虑1硬膜外海绵状血管瘤;2脑膜瘤.瘤内密度均匀,ct 值约70,考虑瘤内出血可能.
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7#
发表于 2006-11-13 18:43 | 只看该作者
增强后可以确定是不是恶性脑膜瘤,硬膜外海绵状血管瘤暂不考虑
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8#
发表于 2006-11-13 18:58 | 只看该作者
1 交界性脑膜瘤。
2 转移性腺瘤
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9#
发表于 2006-11-13 19:01 | 只看该作者
平扫:右侧额颞区巨大不规则形等密度软组织肿块影,侵及右眼眶内,致眼眶内侧壁后侧壁及顶部,额部骨质部分破坏吸收,右侧额颞叶脑组织明显受压移位,右侧脑室受压变小,中线明显左移,右额部头皮肿胀;
增强:肿块明显强化;
意见:右额颞部脑膜瘤(恶性可能性大)
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10#
发表于 2006-11-13 19:03 | 只看该作者

回复:头颅病变,请求会诊

以下是引用卜一在2006-11-13 10:18:00的发言:[br]支持:右额颞区脑膜瘤.(周边无水肿,占位效应明显,视神经 右眼球明显受压移位.包含脑膜瘤影像特点,建议增强,除外恶变.)
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