CT5300:肺部疑难病例_请讨论

卜一 · 发表于 2006-11-17 19:13

患者男性 65岁,瘦弱体质,过去史:肺结核.结核病院现以肺结核正治疗中,近几日咳嗽加重,无咳痰咳血,一个月前曾有发烧.ct示双上肺陈旧结核(片未上传),纵隔内气管隆突前见淋巴结,但不大,现左下肺阴影,请诸位老师会诊,局部ct值 12~22hu.

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-17 16:10:48 修改过]

zyx168 · 发表于 2006-11-17 20:01

左下肺楔状密度均匀影,考虑左下肺节段性肺炎,建议抗炎后复查其它病变.

wansheng · 发表于 2006-11-17 20:15

抗炎治疗后复查，排除肺癌

guzhongliangddd · 发表于 2006-11-17 20:35

考虑是节段性肺炎，还是要抗炎后复查{最好2周后}，另外楼主所提纵隔内有增大淋巴结{是否有钙化，其强化方式如何}

jinguoji · 发表于 2006-11-17 20:45

考虑左下肺节段性肺炎,建议抗炎后复查.

zjzjr · 发表于 2006-11-17 21:25

支持左下节段性肺炎,抗炎治疗后复查.

宝天曼 · 发表于 2006-11-17 21:26

考虑炎症可能性大建议抗炎后复查<不排除肺ca>

jiangjing · 发表于 2006-11-17 22:09

考虑1肺癌。2肺部感染[炎性假瘤]。建议穿刺活检

sun123456 · 发表于 2006-11-17 22:35

考虑节段性肺炎。

woaixct · 发表于 2006-11-17 22:42

左肺下外基底段楔形致密影，仅从病灶的形态及密度来看，支持肺不张的ct表现。
患者一个月前有发烧史，是否经过正规的抗炎治疗，有可能是抗炎治疗不规范所致，病灶有轻分叶，密度较均匀，边界比较清晰，暂不考虑肺癌。
初步意见：左肺下叶炎性肺不张。
规范抗炎治疗2周复查

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