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[颌面颈部] CL0315: 左眼恶性神经鞘瘤(绝对吓人!)

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楼主
发表于 2006-8-24 18:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者 女  47  左眼恶性肿瘤术后9月余,左眼眶肿物逐渐增大两个月,肿块血供很丰富,揭下纱布就渗血;ct显示肿块通过神经孔进入中颅窝。









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2#
 楼主| 发表于 2006-8-24 18:24 | 只看该作者
补充以下,患者 女  47  左眼恶性肿瘤术后9月余,左眼眶肿物逐渐增大两个月,肿块血供很丰富,揭下纱布就渗血;ct显示肿块通过神经孔进入中颅窝。
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3#
发表于 2006-8-24 20:55 | 只看该作者
左侧眼眶巨大软组织肿块,侵犯眼眶内侧壁及后壁,视神经消失,结合临床多考虑:恶性泪腺肿瘤.不除外恶性淋巴瘤.
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4#
发表于 2006-8-24 21:09 | 只看该作者
视神经鞘瘤

病变呈哑铃状,延视神经走行,是个典型的视神经鞘瘤,
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5#
发表于 2006-8-25 07:01 | 只看该作者
收获收获!
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6#
发表于 2006-8-25 18:37 | 只看该作者
肿瘤密度较为均匀,且通过视神经进入中颅凹,对周围骨质的压迫大于破坏,考虑神经源性恶性肿瘤可能.
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7#
 楼主| 发表于 2006-8-25 19:24 | 只看该作者
该病人是9个月前做的手术,手术结果是左眼恶性神经鞘瘤;最近两个月逐渐增大,前天来我院检查,我们考虑是术后复发;因肿瘤血供非常丰富,肿块倍增时间很短,且已侵犯颅底,随时都有生命危险;其家属已经放弃治疗。(该病人曾经做个垂体瘤手术,右侧颅骨有个缺如)病史采集只有这些。
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8#
发表于 2006-8-27 05:09 | 只看该作者
血供丰富?做增强了吗?就上面的图像看不出哪幅是增强哦,我觉得术后九个月了近两个月才增大,这么大,而且呈下坠的改变,骨质破坏又不太明显,密度看起来也比较均匀,我持怀疑态度,不过眶内的软组织影要考虑复发,视神经管扩大向颅内侵犯.
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9#
发表于 2006-8-31 17:17 | 只看该作者
是够吓人的。
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10#
发表于 2006-9-4 18:42 | 只看该作者
受益不浅.谢谢
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