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MRI0590:[讨论]桥脑病变

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楼主
发表于 2006-11-21 03:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
性别:f   年龄:65   病历摘要:突发右半身瘫痪2小时,右上下肢肌力0级
我的mri诊断:左桥脑梗塞








[本贴已被 jiajie 于 2006-11-20 19:51:52 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-11-21 03:30 | 只看该作者
除了是脑梗,有可能是良性的胶质瘤吗??请各位老师赐教!!
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3#
发表于 2006-11-21 06:15 | 只看该作者
桥脑左侧斑片状长t1长t2信号,flair为稍高信号,病灶无强化,桥脑左侧略肿胀。支持搂主意见:桥脑梗塞
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4#
发表于 2006-11-21 07:07 | 只看该作者
结合病史考虑梗塞。
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5#
发表于 2006-11-21 10:44 | 只看该作者
1.发病短时间内出现明显的长t1长t2病灶、边界较清楚
2.发病短时间病灶肿胀较明显
我认为出现上述不符合梗塞表现的原因是:
多数脑梗塞发生在脑血管硬化,血管病粥样斑块、血栓形成基础之上,这一过程常需要较长时间,加之病灶周围侧枝循环建立较好,脑组织耐受缺血缺氧的能力相对较强。梗塞6-12小时后mir t2wi上才能出现较明显高信号。
少数梗塞由于远处脱落的血栓等栓子突然堵塞血管,脑组织短时间出现水肿,且程度较重。
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6#
发表于 2006-11-21 18:53 | 只看该作者
结合病史,支持桥脑梗塞.
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7#
发表于 2006-11-21 19:23 | 只看该作者
支持桥脑梗塞!
桥脑胶质瘤常有轻度强化,另第四脑室底部无明显后移,基底动脉无包埋;崭不考虑胶质瘤。
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8#
发表于 2006-11-21 19:28 | 只看该作者
性别:f   年龄:65   病历摘要:突发右半身瘫痪2小时,右上下肢肌力0级
根据病史,支持你的诊断:左桥脑梗塞。
病史很重要哦!!
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9#
发表于 2006-11-21 21:44 | 只看该作者
急性期不做dwi吗?
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10#
发表于 2006-11-22 03:51 | 只看该作者
同意大家意见
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