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CT5598:请各位帮忙老师看看,是包裹性积液还是间皮瘤!

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楼主
发表于 2006-12-12 22:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人资料:男74岁,因膀胱结石术前检查发现胸部病变.无其他不适应.病灶ct值-8~17
没有给的图象正常.




















[本贴已被 jiajie 于 2006-12-12 18:46:01 修改过]
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2#
发表于 2006-12-12 23:25 | 只看该作者
做个增强吧,如果病变强化,支持胸膜间皮瘤。
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3#
发表于 2006-12-12 23:45 | 只看该作者

回复:请各位帮忙老师看看,是包裹性积液还是间皮瘤!

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4#
发表于 2006-12-12 23:51 | 只看该作者
间皮瘤、包裹性积液都不怎么象。
分析:老年男性,体检发现;多发;位于肺外;有液性病灶的随形性;最大病灶外侧有弧条状略高密度区,ct值-8--17hu;病灶与胸壁肌肉分界清楚,无受累。
应该考虑为良性病变并为液体成分比较多病变。纤维瘤、肉瘤,神经鞘瘤,淋巴瘤,横纹肌肉瘤,转移瘤上述都是实质部分不考虑。
诊断:表皮样囊肿?偏良性脂肪瘤?----按可能的先后。
间皮瘤:应该有实质部分,从图像上看,没找到。
包裹性胸腔积液:好发下部,并且一般有病史支持。
脂肪瘤:密度均匀的脂肪密度。
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5#
发表于 2006-12-13 01:11 | 只看该作者
支持胸腔积液.
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6#
发表于 2006-12-13 01:21 | 只看该作者
除了以上老师们说的,我认为还应先考虑到神经源性肿瘤.
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7#
发表于 2006-12-13 01:43 | 只看该作者
内密度不均匀,近胸壁侧密度高,增强吧,间皮瘤的可能性大
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8#
发表于 2006-12-13 02:02 | 只看该作者
支持胸腔积液.(包裹)
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9#
发表于 2006-12-13 02:13 | 只看该作者
1.包裹性胸腔积液.2.胸膜间皮瘤?可以强化鉴别.
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10#
发表于 2006-12-13 02:18 | 只看该作者
发病部位包裹积液多发,多发(两个)病灶,如果是间皮瘤,应该不是很良性,多少应该有点胸水吧.因此还是建议包裹积液放在第一位.
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