MRI0660:骨肌肉系统(多骨病变)---请会诊分析!

lzdyjg · 发表于 2006-12-22 02:43

女性,42岁,3年前因为感胸背部疼痛行mr检查,发现椎体信号异常,曾到广东省人民医院再次检查,提示血管瘤的疑诊,此后,患者根据自己掌握的知识,自行检查了血沉/抗o/血蛋白/甲状腺t3、t4/肝功/碱性磷酸酶等均正常范围。3年来，患者的症状一直不退，相继出现腰背部和腰腿部疼痛症状，行走时腿部症状加重。复查胸段mr，胸椎异常信号范围扩大。颈、腰、骶、髂、股骨等检查均存在相似异常信号。
会诊目的：1）病变的可能性诊断？2）提出进一步检查的方法；3）提供有效治疗的手段或专家。

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-22 13:23:57 修改过]

晓杰 · 发表于 2006-12-22 03:28

考虑血管瘤？转移瘤？

尚峰 · 发表于 2006-12-22 05:29

椎体的一些脂肪信号，说明不了什么问题，可能和钙代谢有关，从症状上看可能是强柱，类风湿，帕金森之类的病，也可能压根没什么器质性病变。

腾龙阁 · 发表于 2006-12-22 08:44

发表一点自己的看法，仅供参考。1、从图像看，确实有多个椎体信号异常，以在t1wi上较显，呈高信号，但t2wi上信号变化不甚明显。2、结合病史，本人认为解释此信号异常的最接近的疾病应该是退变、部分椎体黄骨髓化。3、致病因素可能是某些代谢性疾病、免疫抑制剂或闭经等。4、进一步检查，可做个增强，实在不放心，经济情况好的话，做个pet。5、治疗问题，我基本上是外行了。不过可以按照退变疾病尝试治疗一下。