X1377:[讨论]请先看一下片,再诊断

zhuming943066 · 发表于 2006-12-22 21:30

患儿，男，９个月，咳嗽，无发热等．实验室检查正常

患儿，男，９个月，咳嗽，无发热等．实验室检查正常

抗炎症治疗一周后

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-22 19:23:43 修改过]

天高云淡 · 发表于 2006-12-22 21:38

右下纵隔处“团块”，其内好像有“食物”，建议吞钡，排除食道裂孔疝或先天性短食管

dyqct · 发表于 2006-12-22 22:27

支持食道裂孔疝，吞钡吧。

zyx168 · 发表于 2006-12-23 00:51

考虑食道裂孔疝，

2205 · 发表于 2006-12-23 02:13

原片：右心缘旁可见团块状密度增高影，其边缘较清晰，其内密度尚均匀，透过其清晰可见右心缘影。
抗炎治疗一周后复查与原片比较显示：团块影大小较前无明显变化，其内上方见气体密度影（空腔影）。余未见著变。
印象：考虑食道裂孔疝，建议上消化道造影检查。

zhangxiangjun · 发表于 2006-12-23 02:43

原片：右心缘旁可见团块状密度增高影，其边缘较清晰，其内密度尚均匀，透过其清晰可见右心缘影。
抗炎治疗一周后复查与原片比较显示：团块影大小较前无明显变化，其内上方见气体密度影（空腔影）。余未见著变。
印象：考虑食道裂孔疝，建议上消化道造影检查。

裴德医生 · 发表于 2006-12-23 02:47

首先应加照侧位片

zhuming943066 · 发表于 2006-12-23 03:45

结果正如大家所说的那样，但我想请问就第一张片，大家真的能这样诊断吗？

ssmmxx · 发表于 2006-12-23 03:55

左侧胸腔胃可能性大

lmldoc · 发表于 2006-12-23 04:09

如果有个侧位片，或者透视下观察一下，或者照个立位的胸片，对诊断会有很大的帮助！！第二张片子确实支持食道裂孔疝。吞钡吧！

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