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MRI0678:颅内多发病变(超级疑难),请求高手指点

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楼主
发表于 2007-1-1 00:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女性,41岁,头晕,轻微头痛,步态不稳,有高血压病史,近2-3天肌力、肌张力明显下降,近半年明显消瘦。
2006.12.26行ct检查
2006.12.29行mr检查































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[本贴已被 jiajie 于 2006-12-31 22:04:15 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2007-1-1 01:10 | 只看该作者
应考虑为多发硬化还是淋巴瘤?
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3#
发表于 2007-1-1 01:47 | 只看该作者
应考虑为多发性硬化活动期。
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4#
发表于 2007-1-1 02:31 | 只看该作者
转移瘤,淋巴瘤
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5#
发表于 2007-1-1 02:34 | 只看该作者
先排除转移瘤,再考虑多发性硬化。
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6#
发表于 2007-1-1 03:06 | 只看该作者
多发性硬化活动期
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7#
发表于 2007-1-1 03:28 | 只看该作者
多发性硬化一般颅内表现为新旧病灶共存,临床为发作--缓解交替,而本例病人没有这样的病史,颅内病灶不光累及白质还累及了部分灰质,病灶呈圆形,类圆形,部分病灶呈串珠样融合,颅内表现重,而临床症状较轻,病人有高血压病史,考虑分水岭脑梗塞可能性大.
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8#
发表于 2007-1-1 04:43 | 只看该作者
分水岭脑梗塞,多发硬化都考虑,结合病史分水岭脑梗塞可能性大,(为什么是环状强化呢?中央好象还有靶点样改变,有没有病毒感染可能性)
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9#
发表于 2007-1-1 05:19 | 只看该作者
考虑多发性硬化,对激素治疗有效,
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10#
发表于 2007-1-1 05:38 | 只看该作者
考虑多发性硬化
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