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腰椎间盘小问题??

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楼主
发表于 2006-9-23 19:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男/45/因右下肢麻木行ct扫描! 诊断有间盘突出! 我发再l3-l4段脊髓内可见一点状低密度影!ct值为-47!我考虑可能没有什么事!不过还是想让老师们看看! 谢谢!!






[本贴已被 眼睛 于 2006-9-23 11:19:57 修改过]
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2#
发表于 2006-9-23 19:54 | 只看该作者
终丝小脂肪瘤。
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3#
发表于 2006-9-23 19:54 | 只看该作者
终丝脂肪浸润。
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4#
发表于 2006-9-24 02:54 | 只看该作者
支持楼上
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5#
 楼主| 发表于 2006-9-24 03:28 | 只看该作者
谢谢! 我看原来的贴子了!马尾终丝错构瘤性囊肿1例报告

http://www.healthoo.com  2004年4月5日 15:21
[关键词] 错构瘤性囊肿 病例报告

健康网讯:
刘中坡1 刘书清1 徐丽辉1 1 河北邢台市人民医院骨科 
  患者女,44岁。因腰痛5年,加重伴双下肢疼痛6个月于199 5年4月14日入院。卧床休息症状减轻,行走、劳累后加重,咳嗽、打喷嚏即引起腰腿痛加重,口服抗风湿药无效,来院就诊。发病以来无明显消瘦,无发热、盗汗,饮食可。既往身体健康,无外伤及阳性家族史。查体:脊柱腰椎略向右凸,脊柱活动度前屈40°,后伸10°,左右侧曲各30°,l4~s1叩击痛及椎旁压痛(+),伴下肢放射痛。小腿后外侧、足外缘皮肤浅感觉减退,双下肢肌力基本正常,左侧直腿抬高试验阳性(30°),右直腿抬高试验40°,加强试验( +),双膝腱反射正常,双侧跟腱反射减弱,病理反射未引出。

  x线表现: l2~l5椎体骨质增生。ct示:l4~5、l5~s1椎间盘突出。脊髓造影:l5椎体处完全梗阻,断端呈大杯口征。化验:血常规、血沉、肝功能、碱性磷酸酶正常。术前诊断: ①巨大中央型椎间盘脱出,②椎管硬膜下肿瘤。

  于1995年4月27日在连续硬膜外麻醉下手术。下腰部后正中切口,打开椎板后见硬膜饱满,无搏动,触之有韧性感,打开硬膜见马尾终丝上有2×3cm大小肿物,将马尾神经挤向两侧,用神经剥离子钝性将马尾神经慢慢自肿物壁剥下,用空针在肿物中心穿刺。抽吸出稀薄白色液体10ml,然后将马尾终丝与肿物一并切除,冲冼伤口,缝合,肿物送病理检查。镜下见囊壁部分为假复层纤毛上皮,部分为单层上皮细胞,周围可见多量的脂肪组织。

  病理诊断:错构瘤性囊肿。术后患者腰腿痛症状消失,伤口12d拆线,痊愈出院。

创伤及骨科学 (.00026000w03.)
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6#
发表于 2006-9-24 03:43 | 只看该作者
脂肪密度当然是终丝脂肪瘤了!
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7#
发表于 2006-9-24 17:11 | 只看该作者
我见过好几例脊髓内点状脂肪密度,从腰1-5都有,具有连续性,病人本身有椎间盘的问题,我考虑可能没有什么事,所以没有报这点,会不会是误诊呢。改天有机会,我传上来,请大家帮我分析分析。
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8#
发表于 2006-9-27 03:35 | 只看该作者
没注意过
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9#
发表于 2006-9-28 03:16 | 只看该作者
终丝小脂肪瘤
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10#
发表于 2006-9-30 05:06 | 只看该作者
终丝脂肪瘤
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