MRI0723：漏诊且误诊病例，教训惨痛！男 28y，右臀部及腿部

尚峰

（查看结果：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=19917）
患者，男 28y，右臀部及腿部疼痛八月余，疼痛较明显，白天及夜间无明显差异，一直按“腰间盘突出”治疗，无效果且有加重趋势，近日拍dr发现右侧坐骨异常，遂行mri检查，未作ct,此病例在上级医院作其它检查基本明确诊断。













我在屏幕上照得，效果一般，片子比这清楚，此片子在上级医院放射科会诊没有漏诊（我看他们的会诊报告了）,大家仔细看，别象我一样漏诊。

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-7 10:34:00 修改过]

孤帆

右侧坐骨溶骨性骨质破坏，轻度膨胀，考虑骨转移瘤或局限性骨髓瘤

zcsi

右侧坐骨呈长t1稍长t2异常信号，有轻度膨胀性改变，考虑1、感染性病变；2、肿瘤

zyx168

右侧坐骨骨质破坏吸收，局部软组织无明显肿胀。
考虑：右坐骨骨髓炎，建议抗炎后排除结核。

qiuleiyu

右坐骨额骨溶骨性骨质破坏,恶性骨肿瘤；淋巴瘤，骨肉瘤，骨髓瘤。右睾丸鞘膜腔积液。

张应强

右侧坐骨呈溶骨行骨质破坏 28岁 疼痛8个月 tb?
膀胱内左壁是不是有什么肿物啊?

zdy90333

右侧坐骨局限性膨胀性病变，长t1，略长t2，周围软组织未见异常信号，考虑为良性肿瘤或肿瘤样病变。

jiangjing

右侧坐骨呈长t1其间见更长t1及稍长t2异常信号，有轻度膨胀性改变。考虑骨肿瘤或骨肿瘤样病变[软骨瘤，骨纤]

zsy1116

首先考虑坐骨结核，依据：平片为低密度，其内有沙粒样钙化，略有膨胀感，病程较长，患者为青年，因此考虑为良性骨病，这个部位较常见有骨结核，骨巨细胞瘤，骨囊肿等，骨巨细胞瘤膨胀应更明显，其内不应有沙粒样钙化。

zsy1116

才注意有睾丸鞘膜积液，应该查一下男科，有无附睾结核，那么与右坐骨病变应该用一元论解释均为结核可能性较大。