MRI0742:求助!肝脏占位.

丝路花雨 · 发表于 2007-1-25 08:45

男性，55岁，肝区疼痛不适，b超示：肝右叶占位性病变，性质待定，故来mr检查，mr片如下：

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-25 6:40:40 修改过]

尚峰 · 发表于 2007-1-25 16:19

肝肾多发囊肿，但右叶的病灶较大，且形态不规则，有条件可以作个增强，和血管瘤鉴别一下。

影象王 · 发表于 2007-1-25 17:32

肝脏多发血管瘤、肾囊肿。肝脏病变只能考虑血管瘤，囊肿可以完全排除。理由：1：tiwi成边界清楚的低信号，但比一般囊肿信号略高，囊肿更低。2：t2wi呈明显高信号，但信号部分不均匀。3：边界不规整。囊肿一般呈类圆形，边界光滑规整，内部信号很均匀；血管瘤可合并囊变、坏死，部分瘤体内可混合有少量纤维组织使信号更不均匀；肝癌t2wi呈略高信号，部分可见假包膜，瘤体较大者几乎都合并有坏死或囊变，信号明显不均匀，t1wi边界大部分不清，肝癌患者合并肝硬化几率很大。综合考虑肝脏多发血管瘤。

doc张 · 发表于 2007-1-25 18:58

肝脏多发血管瘤。还可以做一下多回波t2wi以鉴别。

qiuleiyu · 发表于 2007-1-25 23:43

以下是引用影象王在2007-1-25 9:32:00的发言：[br]肝脏多发血管瘤、肾囊肿。肝脏病变只能考虑血管瘤，囊肿可以完全排除。理由：1：tiwi成边界清楚的低信号，但比一般囊肿信号略高，囊肿更低。2：t2wi呈明显高信号，但信号部分不均匀。3：边界不规整。囊肿一般呈类圆形，边界光滑规整，内部信号很均匀；血管瘤可合并囊变、坏死，部分瘤体内可混合有少量纤维组织使信号更不均匀；肝癌t2wi呈略高信号，部分可见假包膜，瘤体较大者几乎都合并有坏死或囊变，信号明显不均匀，t1wi边界大部分不清，肝癌患者合并肝硬化几率很大。综合考虑肝脏多发血管瘤。

zcsi · 发表于 2007-1-26 01:43

考虑血管瘤，能做多回波序列么？看看有无“灯泡征”。

zyx168 · 发表于 2007-1-26 02:25

[emb6]

[本贴已被 zyx168 于 2007-1-25 18:55:35 修改过]

cmg · 发表于 2007-1-26 04:17

肝脏多发海绵状血管瘤。左肾囊肿。

22222222 · 发表于 2007-1-26 05:31

支持大家分析

晓杰 · 发表于 2007-1-26 05:44

肝脏多发海绵状血管瘤。左肾囊肿。有一种方法可以鉴别：把t2wi序列的te值加大于100ms

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