CT6267：[求助]紧急求助！！小儿头部！！请大家积极发言啊

mlxq3086 · 发表于 2007-1-29 01:42

2天患儿，拒食一天，无苦闹、呕吐精神差。顺产，足月，嗜睡。前囟4.3*3.0cm，骨逢明显。

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-28 18:05:32 修改过]

hhcckk · 发表于 2007-1-29 02:11

hie,双侧额，枕顶部低密度影，纵裂内室管膜下有出血

[本贴已被 hhcckk 于 2007-1-28 18:12:50 修改过]

国王 · 发表于 2007-1-29 03:05

sdw662 · 发表于 2007-1-29 03:33

支持国王

流水影像 · 发表于 2007-1-29 03:35

图像模糊，难看清。可能是：hie.并颅内出血。

xyr123 · 发表于 2007-1-29 03:40

脑肿胀,脑水肿

韵翔 · 发表于 2007-1-29 03:48

liyunp · 发表于 2007-1-29 03:50

lygkd5857508 · 发表于 2007-1-29 03:58

图像质量较差，没有办法看。

sdqzwyx · 发表于 2007-1-29 04:58

尽管影像学检查发展非常快，但对新生儿hie最重要的诊断依据仍然是病史和临床表现，要详细询问病史，询问是否发生过窒息和其他缺氧缺血情况，窒息缺氧的经过和严重程度，复苏情况等。病情发展变化，出生后12-24小时内出现神经系统症状，根据意识、肌张力改变、原始反射异常、惊厥和脑干受损等表现，作出临床诊断，并根据严重程度分为轻、中、重三度。
一般hie都具有明显宫内窘迫史或产时窒息史，意识障碍是本症的重要表现，生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡；重型意识减退、昏迷或木僵。脑水肿征候是围产儿hie的特征。原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。中、重型患儿还可以出现惊厥。
楼主提示本患儿顺产，是否没有宫内窘迫史或产时窒息史？图片欠清晰，我感觉仅凭此片很难确诊为hie。