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CT6273:[原创]上腹部CT平扫
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CT6273:[原创]上腹部CT平扫
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电梯直达
楼主
发表于 2007-1-29 16:57
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男 68岁,腹痛,在外院诊断胆囊结石,请大家看看胆总管.
[本贴已被 jiajie 于 2007-1-29 12:29:27 修改过]
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有话好好说
有话好好说
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发表于 2007-1-29 17:59
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回复:[原创]上腹部ct平扫
胆囊内及胆总管末端结石伴胆囊炎
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dyqct
dyqct
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发表于 2007-1-29 18:00
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考虑:1、胆总管下端结石;
2、胆囊泥沙样结石。
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韵翔
韵翔
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发表于 2007-1-29 18:02
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回复:[原创]上腹部ct平扫
以下是引用
dyqct在2007-1-29 10:00:00
的发言:
[br]考虑:1、胆总管下端结石;[br] 2、胆囊泥沙样结石。
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余辉
余辉
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发表于 2007-1-29 18:35
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支持、胆囊泥沙样结石,胆总管是稍有扩张,但2楼老师所示似乎已不是胆总管的地盘
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venzasy
venzasy
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发表于 2007-1-29 18:45
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胆囊横径2.5-3.5cm,大于4.5cm为增大,密度均匀,ct值0-20hu,胆囊壁光滑,厚薄均匀为1~2mm,超过了3mm为增厚。本例胆囊体积明显增大,壁增厚,因此符合慢性胆囊炎表现。
泥沙样结石常沉积在下部密度较高,与上部的胆汁形成液平,本例亦符合因此考虑胆囊泥沙样结石。
[emb26]
[本贴已被 venzasy 于 2007-1-29 10:59:17 修改过]
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守望可可
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发表于 2007-1-29 19:06
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回复:[原创]上腹部ct平扫
胆囊内泥沙状结石伴胆囊炎比较明确,诊断胆总管下端结石我认为尚缺乏足够的依据:
1.胆总管开口于十二指肠乳头,如上图所示。有话好好说说老师图示的“结石”位于十二指肠内,是降段与水平段交界区或基本都在水平段。那个地方的高密度怎么会是胆总管下端的结石?
2.胆总管全程无明显扩张,更没有肝内外胆管的扩张。
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潇雅
潇雅
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发表于 2007-1-29 19:21
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支持影风袭人,确见胆总管的中心有致密高密度影,周围有低密度的靶征征象啊!
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天南地北
天南地北
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发表于 2007-1-29 20:21
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支持:1、胆总管下端结石;
2、胆囊泥沙样结石
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zjzjr
zjzjr
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发表于 2007-1-29 20:29
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支持:1、胆总管下端结石;
2、胆囊泥沙样结石
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