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MRI0751:MRU腹部

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楼主
发表于 2007-1-29 22:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,30岁,5年前曾患左肾积水,造影检查也是左肾积水,现b超提示:右肾积水,病人自诉小便时得用力才能解下来,病人希望能搞清是什么原因造成的积水。
































































[本贴已被 jiajie 于 2007-1-30 19:11:56 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2007-1-29 22:37 | 只看该作者
很抱歉,mru的窗宽窗位没调好,图像质量差,请原谅!
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3#
发表于 2007-1-29 23:53 | 只看该作者
还要一直往下扫的,双肾积水,双肾旋转不良
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4#
发表于 2007-1-29 23:58 | 只看该作者
双肾盂积水(原因待查),双输尿管,膀胱显示欠佳。
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5#
发表于 2007-1-30 02:14 | 只看该作者
双侧肾盂肾盏积水,输尿管及膀胱显示不良,梗阻位置应该在肾盂输尿管移行处,什么原因梗阻不太好分辨,双肾是有些旋转不良,有输尿管打折,估计这个原因可能性较大(因为患者30岁,年龄较小,而且双侧发病,后天结核、肿瘤及感染应该是单侧比较多见,而且应该有腰痛等病史,而此患者只有小便费劲;另外结石是比较常见的,但在双侧同一个位置,也没有什么临床症状,不相符)。
膀胱是不是未憋尿啊?小便费劲应该是膀胱括约肌有问题或尿道内口处有狭窄,从这些片无法显示和分辨,应该憋尿检查,看有无占位性病变。
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6#
发表于 2007-1-30 05:29 | 只看该作者
水成像片质量不是很好,不过隐约可见肾盂呈\"龟背\"样改变,考虑先天性肾盂输尿管移行部狭窄,建议ivp检查.
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7#
发表于 2007-1-30 05:40 | 只看该作者
双肾的发育肯定有问题,我觉得下面似乎缺一层,双肾下极有融合趋势,旋转不良不明显,双侧肾盂肾盏积水,这类疾病还需结合其他检查,包括b超及ivp。
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8#
发表于 2007-1-30 05:42 | 只看该作者
双侧肾盂肾盏积水,输尿管及膀胱显示不良,双肾是有些旋转不良,膀胱是不是未憋尿啊?从这些片无法显示和分辨,应该憋尿检查,根据我们的经验检查前打一支速尿,双侧输尿管及膀胱就能显示清楚了。总之这是一张不成功的片子,无法判断。
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9#
发表于 2007-1-30 20:40 | 只看该作者
双侧肾盂肾盏积水,输尿管及膀胱显示不良
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10#
发表于 2007-1-30 21:15 | 只看该作者
个人觉得mru的价值并不大,还是应该用ivp+排尿造影对泌尿系全程做初步了解。
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