MRI0789：[讨论]肝胆胰MRI

liuzheng_9326 · 发表于 2007-2-13 00:57

女，50岁，右上腹痛4月，黄疸一周，彩超见胆囊内多发结石，肝内外胆管扩张，黄疸原因何在？有无肿瘤？

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-13 6:12:49 修改过]

zgyycds · 发表于 2007-2-13 03:30

急性胆囊炎，胆总管似乎进入了十二指肠水平段，末端显示的不是太好，其上段胆管均有扩张，水成像末端的胆管壁似有些增厚，但在末端的高信号区内似有一个小圆形的低信号影，是不结石啊，此病人有胆囊结石考虑结石梗阻，胆管壁可能存在水肿。

影象王 · 发表于 2007-2-13 04:12

肝内胆管扩张，胆总管上端扩张，下端近十二指肠变窄，但未见明显肿块、结石信号影。结合胆囊结石，考虑结石梗阻引起黄疸可能性大；必要时建议ct薄层增强扫描除外肿瘤或直接ercp检查。

jiangjing · 发表于 2007-2-13 05:48

肝内胆管扩张，胆总管上端扩张，下端近十二指肠变窄，但未见明显肿块、结石信号影。结合胆囊结石，胆囊壁增厚，考虑结石梗阻引起黄疸可能性大；必要时建议ct薄层增强扫描除外肿瘤或直接ercp检查

sn4187189 · 发表于 2007-2-13 18:32

肝内胆管扩张，胆总管上端扩张，下端近十二指肠变窄(层面不够,疑十二指肠乳头区病变)，但未见明显肿块、结石信号影。结合胆囊结石(胆囊管内)，考虑不除外结石梗阻引起黄疸可能性大；必要时直接ercp检查或钡餐检查．

晓杰 · 发表于 2007-2-13 18:56

肝内胆管扩张，胆总管上端扩张，下端近十二指肠变窄(层面不够,疑十二指肠乳头区病变)，但未见明显肿块、结石信号影。结合胆囊结石(胆囊管内)，考虑不除外结石梗阻引起黄疸可能性大；必要时直接ercp检查或钡餐检查．

qiuleiyu · 发表于 2007-2-13 22:37

肝内胆管及胆总管胆囊扩张表现，肝内胆管形态看为急性梗阻，胰管未扩张，结合胆囊结石及临床症状，考虑胆系结石伴扩张可能大，建议局部ct薄层重建进一步观察胆总管末端情况。

zyx168 · 发表于 2007-2-14 03:04

结合病史：考虑胆总管下端结石或炎性狭窄

jsmctmri · 发表于 2007-6-14 19:46

见到结石影.

zyx168 · 发表于 2008-4-2 07:01

楼主没追踪手术结果？