CT6809:肝脏病变？

x-man

男，8岁，以肠梗阻入院，现已解大便，x线肠梗阻征已消失，今低热，多次呕吐，查血糖正常，肝功能51单位，无肝炎。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-2-16 13:10:03 修改过]

flygg

肝脏形态可，体积变大，肝裂间隙变窄，其内密度不均匀减低，低于同层脾脏实质密度，横结肠和降结肠内积气，考虑：脂肪肝可能性大，肝炎待除外

dyqct

肝脏形态可，体积变大，肝裂间隙变窄，其内密度不均匀减低，明显低于同层脾脏实质密度，肝内血管呈高密度----镜影征。
肝内普遍低密度常见于脂肪肝、脂肪肝性肝炎、紫瘢性肝炎、急性期肝炎、肝放射治疗后和糖元蓄积性疾病等。放射治疗后肝低密度，呈与照射野一致的段性低密度，无强化。边缘直，结合病史不难诊断。
糖元蓄积性疾病是碳水化合物代谢障碍性疾病，为特殊酶的缺陷引起。肝ct值可增加或降低。可伴有异常肾增大、脾大、肝腺瘤、肝癌等。本病不符。
紫瘢性肝炎是肝窦扩张，常伴有肝水肿为特征的不常见疾病，肝呈非特异性低密度。结合实验室检查鉴别不难。
急性期肝炎：结合实验室检查易鉴别。
脂肪肝常见的原因有酒精中毒、肥胖、糖尿病患者。其次为营养不良、激素治疗、其它原因所致的荷尔蒙代谢紊乱、非肠道性营养过度、肠道分流术后、囊性纤维化及遗传性代谢性疾病。急性脂肪肝可为reye综合征的严重并发症、妊娠晚期及大量服用四环素。
本例考虑为脂肪肝可能性大（是否为营养过度所致）。
请结合实验室检查逐个排除。

[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:19:44 修改过]

[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:20:40 修改过]

jinning

1、脂肪肝；2、急性期肝炎

天南地北

以下是引用dyqct在2007-2-16 10:18:00的发言：[br]肝脏形态可，体积变大，肝裂间隙变窄，其内密度不均匀减低，明显低于同层脾脏实质密度，肝内血管呈高密度----镜影征。[br]肝内普遍低密度常见于脂肪肝、脂肪肝性肝炎、紫瘢性肝炎、急性期肝炎、肝放射治疗后和糖元蓄积性疾病等。放射治疗后肝低密度，呈与照射野一致的段性低密度，无强化。边缘直，结合病史不难诊断。[br]糖元蓄积性疾病是碳水化合物代谢障碍性疾病，为特殊酶的缺陷引起。肝ct值可增加或降低。可伴有异常肾增大、脾大、肝腺瘤、肝癌等。本病不符。[br]紫瘢性肝炎是肝窦扩张，常伴有肝水肿为特征的不常见疾病，肝呈非特异性低密度。结合实验室检查鉴别不难。[br]急性期肝炎：结合实验室检查易鉴别。[br]脂肪肝常见的原因有酒精中毒、肥胖、糖尿病患者。其次为营养不良、激素治疗、其它原因所致的荷尔蒙代谢紊乱、非肠道性营养过度、肠道分流术后、囊性纤维化及遗传性代谢性疾病。急性脂肪肝可为reye综合征的严重并发症、妊娠晚期及大量服用四环素。[br]本例考虑为脂肪肝可能性大（是否为营养过度所致）。[br]请结合实验室检查逐个排除。[br][br]

[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:19:44 修改过]

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[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:20:40 修改过]

wqs571018

1.脂肪肝可能性大；2.不排除急性肝炎.

jiangjing

考虑   .脂肪肝可能性大；  请结合临床

宝天曼

1、脂肪肝；2、急性期肝炎

同

脂肪肝　急性期肝炎

黑金

考虑肝炎