CT7141:腰椎病变

朱磊 · 发表于 2007-3-15 03:15

(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24023)
m,43岁,腰痛,卧床3月.病人3年前得肺结核,抗涝治疗
第二次复查；增强及重建见:
http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=22078

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-25 19:58:50 修改过]

李晓阳 · 发表于 2007-3-15 03:17

做ct或mr吧，第四腰椎骨质破坏、反滑脱

weijing · 发表于 2007-3-15 03:19

jinning · 发表于 2007-3-15 03:27

考虑l4椎体及附骨恶性肿瘤并反滑脱、病理性骨折

青莲居士 · 发表于 2007-3-15 03:33

考虑l4椎体及附骨恶性肿瘤并反滑脱、病理性骨折

dyqct · 发表于 2007-3-15 03:40

腰4椎骨呈溶冰状骨质破坏，周围见局限性混杂密度肿块，并见少量钙化。以上脊柱向后移位。
考虑：腰4椎骨恶性肿瘤可能性大，需与结核伴冷脓肿鉴别（脓肿广泛）。

shilong · 发表于 2007-3-15 04:16

我觉得是腰椎结核,第一周围的脓肿密度较软组织低,脓肿壁周遍有钙化,较规则.如果是恶性的它应不规则,第二其腰椎间隙边窄,并可见小死骨,所以应首先考虑结核,至于恶性肿瘤,请结合临床进异步诊断

老爱克斯 · 发表于 2007-3-15 04:30

椎体骨质破坏,右侧软组织弥漫肿胀,可见点状钙化,腰椎结核.

求知若渴 · 发表于 2007-3-15 04:33

l4椎体及附件呈溶骨性破坏，周围见软组织密度影，边缘呈花环状，其内散在钙化点，椎间隙正常，首先考虑恶性肿瘤，转移瘤？

lnhsdm · 发表于 2007-3-15 04:41

支持腰椎结核诊断-双侧腰大肌均见受累,右侧明显,并见点条状高密度钙化影,腰45椎体明显破坏,椎间隙消失,并有死骨形成.

CT7141:腰椎病变

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