MRI0844：一个膝关节疑难病例，请大家进来看看～～～～～

taeki · 发表于 2007-3-15 05:39

患者男，25岁，于2006年8月底打篮球时右膝被撞伤，当时关节不能伸直，伸直后关节内偏外侧剧痛，第2天拍x光片后没有发现问题后回家休息，当时关节明显肿胀，伸曲都疼痛，2周后情况有所好转就尝试运动，但在运动中出现关节不稳现象于是做了第一次mri检查，并到解放军昆明总医院检查，检查后怀疑半月板撕裂卡住致使关节无法伸直，建议手术。但是由于患者工作安排问题，当时无法手术。之后三个月只一般行走，没有制动也没有运动。2007年1月，2月又进行了两次mri检查。患者现在情况没有明显肿胀，走路正常，不敢运动，膝关节无法过伸，有5度左右夹角，髌骨两侧有突起部分，内侧突起部分有压痛，有时突然感觉关节尽力伸直外侧有卡的感觉，感觉有异物卡在股骨外髁处，这时进行麦氏征试验外侧副韧带下方关节间隙疼痛，用力伸直关节回听见‘啪’的一声后，卡的感觉消失，侧方疼痛也减轻。但是其他角度都没有交锁。在医院医生进行体征试验出前抽屉试验比起健侧稍有松外，麦氏征，研磨，浮髌都是阴性，关节间隙无压痛，无交锁。平时行走没有打软腿现象，也没有再出现过关节不稳现象。现在已经进行了3次mri检查，基本跑遍了市内所有三甲医院都给不出损伤结论，并说现在指征不够达不到手术要求，不建议手术。
以下是06年9月和07年1月的两次mri片子和x片子，请大家都来看看，发表一下意见。
以下06年9月片子

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