CT2104:腹部

我是天使

女性,67岁，腹痛十余天，消瘦。b超示胰腺体尾部占位性病变。ct示左侧腹膜后可见软组织块，上下层面约平l3上缘至l4下缘，边界尚清，较均匀强化，动脉期ct值100hu左右，静脉期大致相仿。延迟7分钟后其内可见低密度灶。本人有以下困惑：1、平扫与增强比较病变位置有变化？2、胰腺结构不清？3、病变来源于肠道吗？因没有高压注射设备，为手推增强，效果不尽人意，还望见谅。以下为“所谓”四期扫描，请各位老师指点迷津！

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-31 19:38:27 修改过]

wangzhanshuang

伪影太多没憋好气都重影了肋骨都双影了

天天红

胰腺体部ca伴肝胃间隙淋巴结转移.
肝多发囊肿.

jiajie

胰头部增大，平扫呈等密度肿块，周围界限模糊不清。不均匀强化，强化程度低于胰体尾部，内见囊状低密度坏死灶，胰管增宽。考虑胰头癌。

cw_jxb123

[emb10]

新手88

没见左侧腹膜后肿物

ygdygd123a

考虑胰腺占位

gaozhengyi

胰腺癌，以胰腺体部为主。
胰腺体部明显增粗，增强早期强化不明显，密度不均匀，病变远端胰管明显扩张，腹腔血管分支有受包绕或侵犯倾向。

lkc8963

同意楼上战友意见！－－－胰腺癌，位于颈体部，向肝胃间隙侵犯；胰腺体部明显增粗，胰腺实质期轻度强化（注意与背部肌肉密度相较），密度不均匀，病变远端胰管明显扩张，腹腔血管分支有受包绕或侵犯倾向。请指正。
1　ps与ce病变位置没有明确变化，均位于右肾上极水平。
2　因为老年病人，胰腺主体实质萎缩，如果结构不清，可先找脾血管，其前方则为胰腺；本例胰体尾有萎缩现象。
3　病变肯定位于胰腺；类似病变如再有来源疑问，应在上床扫描前立即喝碘水以充盈胃腔；前30分钟服充小肠。
请楼主指正。

东北

胰腺癌