CT7654:双肺CT

王明发

患者，咳嗽发热一 周，无胸痛，咯血史。请讨论

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-4-14 0:38:18 修改过]

xiaoniu

观察患者肺部肺气肿的情况想必年龄较大，双肺多发斑片状模糊阴影，密度多较淡，斑片阴影内多有支气管空气征，但右下肺膈窦处呈现分叶团块阴影，软组织密度，因此此肿块要注意恶性的可能。综合临床发热咳嗽病史多考虑：1双肺多肺叶感染性病变。2右下肺癌不除外。

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-4-13 20:26:05 修改过]

qiuleiyu

双肺多发斑片状影，右下肺病灶融合成团，结合病史首先考虑炎症性病变。右下肺团块，新生物不除外，建议随访。

zrf230

肺炎，抗炎治疗后复查。

青莲居士

观察患者肺部肺气肿的情况想必年龄较大，双肺多发斑片状模糊阴影，密度多较淡，斑片阴影内多有支气管空气征，但右下肺膈窦处呈现分叶团块阴影，软组织密度，因此此肿块要注意恶性的可能。综合临床发热咳嗽病史多考虑：1双肺多肺叶感染性病变。2右下肺癌不除外。

同

以下是引用xiaoniu在2007-4-13 20:17:00的发言：[br]观察患者肺部肺气肿的情况想必年龄较大，双肺多发斑片状模糊阴影，密度多较淡，斑片阴影内多有支气管空气征，但右下肺膈窦处呈现分叶团块阴影，软组织密度，因此此肿块要注意恶性的可能。综合临床发热咳嗽病史多考虑：1双肺多肺叶感染性病变。2右下肺癌不除外。[br][br]

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-4-13 20:26:05 修改过]

laomao

病人有咳嗽发热病史，肺窗显示双肺多发斑片状模糊阴影，有渗出实变影，有磨玻璃样影，亦有结节影，右侧心膈角区可见斑片影或肿块影，因为病人呼吸不配合，呼吸伪影较多。图像质量较差。需要抗炎治疗复查。临床可以试验性抗炎治疗。完善临床各项检查，包括痰细胞学检查。必要时查支气管镜检查。恶性病变不能完全除外。其他疾病如结缔组织肺病、肺部弥漫性疾患等也需要鉴别。

青莲居士

观察患者肺部肺气肿的情况想必年龄较大，双肺多发斑片状模糊阴影，密度多较淡，斑片阴影内多有支气管空气征，但右下肺膈窦处呈现分叶团块阴影，软组织密度，因此此肿块要注意恶性的可能。综合临床发热咳嗽病史多考虑：1双肺多肺叶感染性病变。2右下肺癌不除外。

朱亮

建议抗炎治疗

tanjiuzhe313

抗炎再说吧!或者来个增强！右下肺后基底段大片状实变影真不好说。