CT8885:肺结核？肺癌？矽肺？

liuzheng_9326 · 发表于 2007-7-1 06:45

男，48岁，咳嗽胸闷气急半年，进行性加重。无发热盗汗，无咳血，现下肢稍水肿，纳少腹胀。
结核相关检查阴性。
详细病史见http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=26927

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狙击手 · 发表于 2007-7-1 07:16

患者双侧胸腔积液，左侧显著，左肺下叶不张，心脏体积较大，似是有心包积液，两肺纹理增多，见广泛渗出样变，考虑：1右肺上叶感染灶，结核可能；2心源性肺部改变。（左心衰？）

小初学者 · 发表于 2007-7-1 14:30

支持心衰肺水肿合并两侧胸腔积液

[本贴已被小初学者于 2007-7-1 7:01:44 修改过]

zyx168 · 发表于 2007-7-1 14:36

考虑：1，两肺继发型结核，
2，双侧胸膜炎伴胸腔积液。

liuzheng_9326 · 发表于 2007-7-1 14:54

该片有１.双上肺病变。２.肺门影増浓。３.心界增大。４.双侧胸腔积液，５.左下肺不张。
从影像上诊断考虑：１.肺上叶感染灶，结核可能。２.心衰肺淤血。
但结核相关检查阴性。不支持结核，左下肺不张又怎么解释？

同 · 发表于 2007-7-1 15:01

以下是引用狙击手在2007-6-30 23:16:00的发言：[br]患者双侧胸腔积液，左侧显著，左肺下叶不张，心脏体积较大，似是有心包积液，两肺纹理增多，见广泛渗出样变，考虑：1右肺上叶感染灶，结核可能；2心源性肺部改变。（左心衰？）

yangzongshan · 发表于 2007-7-1 15:11

两肺磨玻璃样改变,右上肺片状高密度影,密度不均,未见钙化,两侧胸腔后方弧片状水样密度影(叶间),心影增大,心缘旁似见环状低密度；纵隔内未见明显肿大淋巴结.拟1:左心衰并两肺水肿2:右上肺炎性病变(抗炎后复查,结核待排)3:两侧胸腔积液(部分叶间)4:心包积液?

xysheng · 发表于 2007-7-1 16:16

1心功能不全合并肺水肿，两侧胸腔积液，左下肺萎陷
2、右上肺感染，考虑tb可能性大

xujin110 · 发表于 2007-7-1 16:45

考虑：1，两肺继发型结核，
2,双侧胸膜炎伴胸腔积液
3. 心源性肺水肿

wzr · 发表于 2007-7-1 17:06

1心功能不全合并肺水肿，两侧胸腔积液，左下肺萎陷
2、考虑tb可能性大

[胸部] CT8885:肺结核？肺癌？矽肺？