MRI0966：一份头部片子，有些难度，请高手发言

yxwsd · 发表于 2007-5-5 07:02

f,63y,无诱应一月前出现视物不清，无头疼，恶心，呕吐，双眼视力降低，查ct未见异常。活血化瘀治疗后视力好转。半月前出现左侧肢体瘫痪，逐渐加重。前后两次（间隔10天）mri检查病灶范围在扩大，脱水降颅压治疗无好转，双侧同向偏盲，双侧视神经萎缩。增强后病灶环形强化。考虑脱髓鞘疾病，多发硬化？

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-5 14:56:52 修改过]

李晓阳 · 发表于 2007-5-5 07:20

不考虑脱髓鞘，首先考虑淋巴瘤，其次青岛啤酒脑病。

李晓阳 · 发表于 2007-5-5 07:26

ms斑块环状强化的很少见，另外年龄也偏大。所以不支持。

李晓阳 · 发表于 2007-5-5 07:29

不会是再灌注损伤吧？

jiangjing · 发表于 2007-5-5 07:34

考虑 1急性播散性脑脊髓炎。2多发硬化？[60岁以下]

小初学者 · 发表于 2007-5-5 14:01

考虑多发性硬化,建议激素治疗后复查

余辉 · 发表于 2007-5-5 17:55

活血化瘀，病情好转，可能是多发梗塞灶
是不是多发硬化，激素诊断性治疗一下就是，很见效的

高仕福 · 发表于 2007-5-5 18:58

李小阳老师：你好！请教“青岛啤酒脑病”，第一次听说，谢谢！

zxczxc · 发表于 2007-5-6 00:59

难，考虑淋巴瘤。

晓杰 · 发表于 2007-5-6 01:10

考虑同心圆形硬化，右侧基底节梗塞灶