ct所见: 颈椎螺旋ct扫描并二维重建
冠状面重建见颈椎轻度侧弯改变。矢状面重建见颈椎生理曲度稍变直。c5/6椎间盘向左后侧突出,相应硬膜囊前缘稍受压,c5椎体下后缘、c6椎体上后缘可见唇样骨质增生。c3/4椎间盘轻度膨出。椎管内未见占位性病变。c3-5椎体前缘亦可见明显骨质增生。
ct诊断:1、c5/6椎间盘突出(外侧型)。
2、c3/4椎间盘轻度膨出。
3、c3-6颈椎体骨质增生。
说明:
xiaoniu版主在“bg0041”病例的讨论中提出“一般描述内容不应该出现诊断用语”。这是影像报告书写的一个基本原则。但是在骨关节影像诊断报告中,这个原则好像不那么“原则”了。比如“椎间盘突出”、“骨质增生”、“骨折”、“脱位”等诊断术语经常出现在描述内容中。骨科医生也能接受。所以这类报告我是越写越马虎了! |