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BG0042:颈椎CT

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楼主
发表于 2007-4-30 07:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,55岁。患者1年前开始双侧手指发麻。近来发现十指水肿伴疼痛。






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2#
 楼主| 发表于 2007-4-30 07:53 | 只看该作者

ct报告

ct所见:            颈椎螺旋ct扫描并二维重建
    冠状面重建见颈椎轻度侧弯改变。矢状面重建见颈椎生理曲度稍变直。c5/6椎间盘向左后侧突出,相应硬膜囊前缘稍受压,c5椎体下后缘、c6椎体上后缘可见唇样骨质增生。c3/4椎间盘轻度膨出。椎管内未见占位性病变。c3-5椎体前缘亦可见明显骨质增生。
ct诊断:1、c5/6椎间盘突出(外侧型)。
2、c3/4椎间盘轻度膨出。
3、c3-6颈椎体骨质增生。

说明
xiaoniu版主在“bg0041”病例的讨论中提出“一般描述内容不应该出现诊断用语”。这是影像报告书写的一个基本原则。但是在骨关节影像诊断报告中,这个原则好像不那么“原则”了。比如“椎间盘突出”、“骨质增生”、“骨折”、“脱位”等诊断术语经常出现在描述内容中。骨科医生也能接受。所以这类报告我是越写越马虎了!
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3#
发表于 2007-5-1 05:08 | 只看该作者
受教了,谢谢,报告描述和诊断有时的确会书写混乱
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4#
发表于 2007-5-9 17:47 | 只看该作者
不错不错!
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5#
发表于 2007-5-26 05:31 | 只看该作者
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6#
发表于 2007-7-30 14:16 | 只看该作者
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7#
发表于 2007-9-5 05:29 | 只看该作者
学习了
谢谢了
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