CT8251:椎间盘,女，75岁，腰酸伴左下肢麻木

王明发

女，75岁，腰酸伴左下肢麻木，请大家写一个完整的报告，谢谢。








[em1]

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-15 23:53:07 修改过]

天南地北

l2－5椎体前缘骨质增生，l4－5椎间盘向四周膨出，硬膜囊及双侧神经根受压，l5－s1椎间盘向后突出，硬膜囊前缘受压。l4－5椎间盘层面可见双侧黄韧带肥厚。l3－s1双侧椎小关节骨质增生，关节腔狭窄。椎管内未见明显异常密度影。椎旁软组织未见异常。（另l4、5双侧骨性侧隐窝都狭窄：图像显示不好）
意见1：l4－5椎间盘膨出。2：l5－s1椎间盘突出。3：腰椎退行性变。
见笑了

郭凯

ct所见：
l4-5椎间盘膨出,双侧黄韧带增厚,致使对应椎管变窄,硬膜囊受压.
l5-s1椎间盘后突,其后硬膜囊受压.l3-4椎间盘未见突出征象.
诸椎体边缘及对应椎小关节突骨质增生.腰椎生理曲度正常.
腹主动脉壁广泛钙化.
印象:
1、l4-5椎间盘膨出并双侧黄韧带肥厚及椎管狭窄。
2、l5-s1椎间盘突出。
3、腰椎及椎小关节退变。

zzzzhhhhaaaannn

补充一点那是l5/s1吧,还有后纵韧带钙化

jiangjing

zhichi
ct所见：
l4-5椎间盘膨出,双侧黄韧带增厚,致使对应椎管变窄,硬膜囊受压.

l5-s1椎间盘后突,其后硬膜囊受压.l3-4椎间盘未见突出征象.
诸椎体边缘及对应椎小关节突骨质增生.腰椎生理曲度正常.
腹主动脉壁广泛钙化.
印象:
1、l4-5椎间盘膨出并双侧黄韧带肥厚及椎管狭窄。
2、l5-s1椎间盘突出。
3、腰椎及椎小关节退变。

lihongwei

支持楼上意见

拾荒者

没有定位线，具体哪一个椎间盘病变不好说，不过该病人椎间盘膨出、突出、黄韧带肥厚、椎管狭窄、小关节退变都有，还是支持楼上战友的分析。

jinning

支持楼上

jw-830

支持楼上

余辉

我一直有个困惑，在我所了解的范围内，对椎管狭窄的诊断依据一直是来源于对骨性椎管矢状径的测量，但在日常工作中，常会遇到如本例的情况：由于椎间盘的突出及黄韧带的肥厚而导致的的明显的椎管狭窄。但由于在我所知范围内实在找不出对此的诊断依据，竟然又不敢下这个诊断。不知对于实性椎管的测量倒底是怎样规定的，望老师们不吝赐教，多谢