CT0983:巩膜黄染一周伴尿黄，无发热及腹痛。

liuwensi · 发表于 2005-1-31 19:03

患者系m 77y，巩膜黄染一周伴尿黄，无发热及腹痛。
肝门是否有占位及胆管病变

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-31 14:15:10 修改过]

gbj8004 · 发表于 2005-1-31 20:33

还是增强吧不好说

hejie · 发表于 2005-1-31 21:47

考虑肝门区肝内胆管癌，增强吧，

dongbei_21 · 发表于 2005-1-31 22:05

肝内胆管扩张，胆道高位梗阻，增强以下还是可以的，由b抄结果没有？

liuwensi · 发表于 2005-1-31 22:22

b超示肝内胆管扩张。

jiajie · 发表于 2005-1-31 22:26

胆道高位梗阻，考虑肝门区胆管癌。

听蝉观竹 · 发表于 2005-1-31 22:34

从目前平扫资料看，胆道梗阻部位在肝门部，因为肝外胆管无扩张，胆囊萎缩，而肝内胆管明显扩张。
建议：1、黄疸的病人平扫时最好不要喝造影剂，而改喝白开水，因为造影剂会影响对结石的观察；
2、增强扫描。

蓝星 · 发表于 2005-1-31 22:59

还是增强吧

631225 · 发表于 2005-2-1 00:01

肝内胆管呈“软藤样”扩张，并一直延续到肝脏外周，部分扩张的胆管融合形成“胆湖”。胆囊片中显示不清。平扫肝门区结构分辨不清。从影象来看，高位胆道梗阻是成立的，至于原因，考虑胆管癌的可能性还是最大。但是增强扫描是必要的，不但可以为确定诊断提供可靠依据，并且可以观察肝门区结构，为临床治疗方案的制订提供极有价值的影象学依据。

徐洪俊 · 发表于 2005-2-1 00:17

增强吧

CT0983:巩膜黄染一周伴尿黄，无发热及腹痛。

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