V0218:肾脏平扫＋３期强化扫描及动脉期MPR后重建。

guzhongliangddd · 发表于 2007-4-27 04:40

男39岁，因急性腹痛，呕吐入院，b超提示左侧肾门区囊性占位，我的初步诊断意见：左侧肾盂旁囊肿．
在扫描各期未见强化（２１hu）,请问为什么在延时期病灶内有造影进入。

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jiajie · 发表于 2007-4-27 07:26

考虑输尿管憩室。
是一种先天性末端呈盲端的输尿管，可能为在发育过程中试图发育成双输尿管有关。

翁志蓬 · 发表于 2007-4-27 08:31

左侧肾门开口指向前腹壁，肾门区见囊水样低密度影，注射对比剂并延迟扫描其内可见对比剂充填。考虑左肾旋转不良，肾外肾盂。做个ivp检查可能显示更加直观。

小初学者 · 发表于 2007-4-27 16:43

考虑肾盏憩室是输尿管芽发育异常所形成与肾盏交通的囊肿

jiangjing · 发表于 2007-4-27 21:42

考虑肾外肾盂可能，肾盏憩室一般较小，位于肾盏部。

zyx168 · 发表于 2007-4-28 18:52

左侧肾门开口向前，肾门区见囊水样低密度影，增强并延迟扫描见内少量造影剂充填。
考虑左肾旋转不良伴肾外肾盂。

dyqct · 发表于 2007-4-29 23:46

支持左肾旋转不良，肾外肾盂。

xcct · 发表于 2007-5-1 04:11

我觉得肾盂憩室可能性较大，延时扫描有造影剂进去，可排除肾盂旁囊肿。
左肾轴稍有偏转，但能否诊断旋转不良，我不清楚。
如果延时期多几张照片看到肾盂输尿管连接部就好了
另外，提供大家参考：mpr后重建如果沿着肾轴做的话，是不是对于观察此类疾病更好一些？

wnlyq8688 · 发表于 2007-5-2 20:06

左侧肾门开口向前，肾门区见囊水样低密度影，增强并延迟扫描见内少量造影剂充填。
考虑左肾旋转不良伴肾外肾盂。

李晓阳 · 发表于 2007-7-3 03:42

第一次见到，谢谢