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CT0115:请诊断!

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楼主
发表于 2004-2-29 17:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式



这几张片子象什么,病人60岁,无癫痫,仅有右侧肢体麻木,经济原因坚决不做核磁检查,我看不相脑梗塞,望各位老师指教。
[emb10]

[本贴已被 翁志蓬 于 2004-2-29 13:05:02 修改过]
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2#
发表于 2004-2-29 21:27 | 只看该作者
我看还象梗塞.
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3#
发表于 2004-2-29 22:23 | 只看该作者
就这几张相片都是平扫,也有点太黑,只能说有问题,不好诊断,要进一步作工作。
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4#
发表于 2004-2-29 23:02 | 只看该作者
提供病史时最好要有时间啊!
症状与ct上病灶部位不相符,ct片上右侧大脑半球皮灰质交界处可见3处片状低密度病灶,边界还清楚,密度均匀,周围未见水肿带,也未见占位效应.而症状却在右侧,怎么解释呢?好象用脑梗塞不好解释哦,我在书上看见一则血管内皮细胞瘤也成类似ct表现.
我还去查查资料证实一下.
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5#
发表于 2004-3-1 05:39 | 只看该作者
不知病人右侧肢体麻木多长时间?就这几幅ct图象来看,应该是多发性陈旧性脑梗塞吧,与病人的肢体麻木应该没有关系的,有一些很小的脑梗塞(病人有临床症状),ct不一定能发现的,当然时间太短,也发现不了?
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6#
发表于 2004-3-1 06:44 | 只看该作者
右侧大脑半球枕叶与额顶叶多发低密度灶,分布在皮层下和灰白质交界处,无明显占位效应,边界尚清,周围未见水肿带,建议增强扫描或核磁检查进一步明确,初步还应该考虑脑缺血性改变。
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7#
发表于 2004-3-1 06:51 | 只看该作者
[emb6][emb6]
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8#
发表于 2004-3-1 06:59 | 只看该作者
[emb6]同意6楼意见。
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9#
发表于 2004-3-1 18:06 | 只看该作者
右顶叶多发缺血性脑梗塞。
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10#
 楼主| 发表于 2004-3-1 22:32 | 只看该作者
皮层的梗塞我总以为是扇形分布,原来也有小片状的,谢谢大家。
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