DY0920:请问椎间盘突出膨出的表准是？

ousunred · 发表于 2007-8-5 21:20

有时候我觉得有，但是别人说没有。

烦！！！！这么简单的我都不会。

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-30 7:09:59 修改过]

青莲居士 · 发表于 2007-8-5 23:13

其实现在也没什么标准，我们主要看的是椎管的前后和左右径的大小，
腰椎的横径平均值1.24mm,2.25mm,3.26mm,4.28mm,5.32mm
他们的前后径是1.19mm,2.19mm,3.19 mm,4.20mm,5.21mm,
你可以参考一下，根据ct的表现，在结合一下临床，我想就不难判断了

zhaojuncai · 发表于 2007-8-6 01:56

对照上下椎体缘,只要超出椎体缘就可以诊断椎间盘膨出

daiyangui · 发表于 2007-8-6 07:11

2楼的数字是不是不正确，单位也不对

智慧中国 · 发表于 2007-8-7 07:06

其实很多正常的人都有轻度膨出的，只要硬膜囊不见受压，报不报都可以的。一点不膨出的有，但不错。包括20多岁的年轻人。

应项雪 · 发表于 2007-8-7 18:38

ousunred 楼主提出的很是普遍！
在下认为还是要弄清椎间盘周围的解剖结构（主要是后缘的）以及椎间盘变性的病理特点。就不难在ct影像诊断（mr除外）椎间盘膨出或突出了。

gejunjian · 发表于 2007-8-8 08:04

ct一般是以椎间盘超出椎体缘2.0mm以上作为判断椎间盘膨出的标准，膨出一般是均匀向周围的；而突出则是局限性的，可分中央型、偏侧型及远外侧型。当然临床还是主要看膨出或突出的椎间盘对硬膜嚢及双侧脊神经根的受压情况，及其继发的椎间孔、侧隐窝及椎管狭窄程度。

jiahang · 发表于 2007-8-8 21:21

要不要结合临床呢 ?

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-8-8 21:28

7楼说的有道理，个人原则，腰3-4 、腰4-5椎间盘超过锥体边缘3mm,才报膨出，腰5骶1超过2mm即应报膨出，因为后者轻度膨出即可引起症状。当然扫描角度差异，不能完全依靠数值。螺旋ct扫描重建有意义。局限性膨突报突出。mri更加准确。

qlma · 发表于 2007-8-9 04:40

同意7楼楼主观点

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