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[呼吸] DY0913:肺挫裂伤后?

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楼主
发表于 2007-7-31 06:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
很抱歉。本人刚从事ct工作不久,今天遇到一个病人,因为没有相关设备,所以不能上传图像,但是有一个问题想请老师门指教:
   病人十天前外院ct示:右侧少量气胸,右下肺多个边缘模糊密度增高影,伴少量胸水形成。三天后外院复查ct示右下肺不显影,软组织密度内可见支气管充气征,并可见少量胸水。边缘光滑锐利。今天也就是十天后ct结果跟三天后无明显变化。
   我科室同事认为是肺实变,可我认为是肺不张,1 病人十天前入院一直按正规方法治疗,不可能发展到整个下叶不张。 2 病人一直没有发热等征象 3 叶间裂光滑锐利,无渗出改变
   但是有一点也不支持,纵隔无明显移位,整个下叶“不张”肺组织过大,不是象书上说的团状向纵隔收缩。
   因为我刚学ct,书上有关肺挫裂伤后会不会演变成整下肺实变的描述也不多,并且在积极治疗的情况下是如何演变,以及需要多少时间都不知道。外伤后肺实变和肺挫裂伤如何鉴别诊断。所以请各位老师给一些指点,在这里先谢谢各位老师,让我这个菜鸟学习一下,谢谢!!!!

[本贴已被 xgljiandong 于 2007-7-30 23:13:23 修改过]


[本贴已被 jiajie 于 2007-11-30 7:12:57 修改过]
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2#
发表于 2007-7-31 06:40 | 只看该作者
支持考虑肺实变。
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3#
 楼主| 发表于 2007-7-31 07:07 | 只看该作者
外伤后肺实变和肺挫裂伤如何鉴别诊断?请老师们指点一下!!
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4#
发表于 2007-7-31 07:38 | 只看该作者
理论上讲单纯的肺挫伤在72小时内就会吸收,不会有后遗表现,而肺挫裂伤不会短时间内吸收,且会留有纤维化等,外伤后容易引起肺不张或不全肺不张,相对肺实变要多。
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5#
发表于 2007-7-31 14:39 | 只看该作者
考虑肺实变。
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6#
发表于 2007-8-1 06:52 | 只看该作者

回复:肺挫裂伤后?

考虑肺实变
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7#
发表于 2007-8-3 03:50 | 只看该作者
肺挫裂伤后肺血肿形成,可能有肺不张,支气管断裂伤
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