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我儿,男,于6月18日出生。出生时,离预产期还差四天,由于在医院做胎鉴时发现有缺氧决定实施剖腹产。产时无异常。半月后出现大便稀黄,每天六次左右,母乳喂养,我母亲听人采用土方子:取少量灯心草烧成灰兑水让宝宝服下,每日两次。服用两三天后未见明显效果,后服用“源首”有一定效果。宝宝将自己脸抓破一小口,流血不止,血不凝固。后宝宝出现腹胀,母亲听人说采用土方子:取少量已经晒干皂荚烧成灰兑水烧开让宝宝服下。后无明显效果,七月十五日,早晨宝宝腹泻依旧,母亲先是给宝宝吃老中医开的毛毛茶,出现腹胀,下午又给宝宝吃了皂荚(量较大)(据说治疗腹胀有效),宝宝出现不吃奶,嗜睡。晚上母亲又给宝宝吃了灯心草,皂荚.宝宝继续嗜睡至第二天早晨。
我即刻将宝宝送往当地儿童医院,入院是情况如下:头颅大小形态正常,前囱禾稍隆,张力高,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光尚存,巩膜轻度黄染,唇红,上鄂见片状淤血斑约2*2mm,腹部稍隆起,脐部见少许血痂,不干糙。四肢肌张力不高。甲床稍苍白。无发热,呕吐,咳嗽,无抽搐。t36.9度 r70次/分 hr160次/分 发育正常,精神反应差。神志轻,足肌貌、颜面、躯干、四肢近端皮肤轻度黄染。7月17日腰穿 脑脊液结果:红色浑浊无凝块 潘氏实验+ 细胞记数:42*10的9次方/l 白细胞记数1.5*10的9次方 单个?细胞60% 多个?40%
项目 结果 参考值
谷草转氨酶 15 5~40
血糖 2.7低 3.9~6.2
肌酸激酶 6低 26~194
乳酸脱氢酶 57低 109~240
钾 2.79低 3.5~5.5
钠 141.2 135~145
氯 111.5高 96~108
脑脊液蛋白 808.8 150~450
头颅彩超:左侧脑室轻度增宽 大脑前动脉阻力指数增高
ct:蛛网摸下腔出血 有双枕叶改变
凝血检验: 检验项目 检测值 参考值
凝血酶原时间 12.5 10~14
部分凝血活酶时间 大于150 22~38
纤维蛋白原 1.62 2~4
入院后予输血治疗,vitk1、止血敏、防止出血。头孢曲?纳抗感染,胞二磷胆碱护脑等治疗。宝宝明显好转,
出院时,行腰穿,脑脊液呈淡黄色,ct影象表现:双枕叶见大片不规则 低密度灶,ct值7~16hu 部分边缘清晰。该初脑沟回稍多声。后纵裂及上
??高密度灶已经消失 ct结果:双枕叶改变,考虑hie所致 脑软化灶 及轻度脑萎缩。蛛网膜下腔出血已经基本吸收。
脑彩超显示正常
出院后,继续 胞二磷胆碱一个疗程 10天 。 行mri 显示:双枕叶外围、枕大池、四叠 |
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