CT9493:男，40岁，右中肺炎症，右肺多个小结节

nanjing · 发表于 2007-8-24 04:03

患者男，40岁，有吸烟史。咯血三天，无咳嗽、咳痰，无畏冷发热。行ct检查如图。检查后抗炎治疗10天，已无咯血。临床医生怀疑咯血难用右中肺少量炎症解释，小结节定性？患者比较担心，请诸位战友帮忙会诊有无其他病灶。

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zhghn2007 · 发表于 2007-8-24 04:13

炎症为主.

余辉 · 发表于 2007-8-24 04:20

右中叶内段(片状模糊影前方)可见小结节影,内后缘有切迹,病灶中央胡肺纹通过(支气管架?),病灶基本呈球形,还有右下叶外基底段(膈顶后外方)病灶也与其类似,这两相病灶很值得怀疑,建议复查观察其生长速度及倍增率等.
另不排除双肺支气管扩张

jinning · 发表于 2007-8-24 04:20

考虑右肺癌,建议纤支镜

liyu111 · 发表于 2007-8-24 05:20

是不是转移瘤

jsgdoctor · 发表于 2007-8-24 05:20

不一定是结节,是否血管分叉

雅格 · 发表于 2007-8-24 05:37

右肺中叶及左肺舌叶病灶可见管腔柱状扩张，壁增厚模糊，双肺小结节影跟肺纹理及支气管走行关系密切，但支气管通畅，纵隔及肺门均未见确切肿大淋巴结，故考虑支扩可能性大，结节为被积液（血）充盈的肺泡；只是右肺中叶外段及左肺下叶外基底段的两个5mm左右的淡薄结节影，性质比较可疑，要密切随访。

同 · 发表于 2007-8-24 05:48

以下是引用雅格在2007-8-23 21:37:00的发言：[br]右肺中叶及左肺舌叶病灶可见管腔柱状扩张，壁增厚模糊，双肺小结节影跟肺纹理及支气管走行关系密切，但支气管通畅，纵隔及肺门均未见确切肿大淋巴结，故考虑支扩可能性大，结节为被积液（血）充盈的肺泡；只是右肺中叶外段及左肺下叶外基底段的两个5mm左右的淡薄结节影，性质比较可疑，要密切随访。

一个人 · 发表于 2007-8-24 05:55

右中叶内段(片状模糊影前方)可见小结节影,内后缘有切迹,病灶中央胡肺纹通过(支气管架?),病灶基本呈球形,还有右下叶外基底段(膈顶后外方)病灶也与其类似,这两相病灶很值得怀疑,建议复查观察其生长速度及倍增率等.
另不排除双肺支气管扩张

chry3 · 发表于 2007-8-24 06:05

肺部小血管破裂

[胸部] CT9493:男，40岁，右中肺炎症，右肺多个小结节

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