V0299:女性58岁,胸部CT

曼一拍 · 发表于 2007-8-28 04:48

女性58岁,发现肝左叶占位,行腹腔镜手术,术后病理为良性.患者出现呼吸困难,彩超提示心包积液,曾行穿刺抽液术.请分析形成机理,积液定位在哪?肺的壁层胸膜和心膜膜之间?血从哪里来?为何不进入心包?我觉得不定位在心包积.

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-27 21:12:14 修改过]

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-8-28 04:52

右侧心包囊肿可能性大

汪涛同志 · 发表于 2007-8-28 05:24

典型的发病部位：右心膈角．典型囊性包块：边缘清，密度均．当然考虑心包囊肿了．

彩超报心包积液？有意思，心包积液能积成个圆球球么．

xulianj · 发表于 2007-8-28 05:38

心包囊肿支持

wxy7406 · 发表于 2007-8-28 06:34

术前应该有胸部体检,并且是没有问题的,这样才有可能会做手术。所以这肯定不是心包囊肿，楼主还提到抽出的是血性液体。心包囊肿与心包腔是不相连的，这一点是与心包憩室鉴别的要点。我考虑是纵隔血肿。

曼一拍 · 发表于 2007-8-28 06:59

要注意:囊肿范围,囊内有气液平面(穿刺结果,左胸有积液,

zjzjr · 发表于 2007-8-28 07:00

考虑心包外与纵隔侧壁层胸膜之间积血.

天南地北 · 发表于 2007-8-28 07:25

考虑心包囊肿

卜一 · 发表于 2007-8-28 15:54

支持：心包囊肿！

shiqingfa · 发表于 2007-8-29 02:42

纵隔血肿可能性大