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[泌尿] DY0956:有关静脉肾盂造影诊断

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楼主
发表于 2007-9-7 07:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
前几天,我见的一位病号,右肾很快显影并肾盂,肾盏并右侧输尿管显示好;而左肾轮廓显示清晰,明显增大;左侧肾盂/肾盏一直未见显示,平片见相当于左侧输尿管-膀胱开口处可见一高密度影(可疑结石).此种情况是否可以诊断左侧输尿管结石并左肾积水.当然我是考虑这样,建议临床逆行造影.
希望大家能提个建议,  新手上任.

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-29 6:30:59 修改过]
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2#
发表于 2007-9-7 08:59 | 只看该作者
\"左侧肾盂/肾盏一直未见显示,平片见相当于左侧输尿管-膀胱开口处可见一高密度影(可疑结石).此种情况是否可以诊断左侧输尿管结石并左肾积水\"
\"\"左侧肾盂/肾盏一直未见显示,\"你大约观察了多长时间没有显影?尽量延长时间复查看看有没有显影,确实要建议逆行造影。
“诊断左侧输尿管结石并左肾积水\"”个人认为还是把报告写得圆滑一些;你把ivp所见描述下,建议逆行或ct扫描。
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3#
 楼主| 发表于 2007-9-7 19:06 | 只看该作者
造影方法:脚高位30_45度(我们的机子没有压迫带),造影剂:碘海醇40毫升的静脉注射.我观察了尽一个半小时,一直没有显示肾盂/肾盏;我觉得是不是在扩张的肾盂及输尿管积水而导致造影剂浓度低,不能达到显示最佳,要是当时做个ct就好了,不过还是建议她做逆行造影.
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4#
发表于 2007-9-7 20:36 | 只看该作者
“我观察了尽一个半小时”我觉得时间还是短了些,有些肾功能差2个小时显影也见过
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5#
发表于 2007-9-8 01:32 | 只看该作者
有些肾功能差2个小时显影也见过
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6#
发表于 2007-9-10 15:00 | 只看该作者
典型输尿管结石伴肾盂积水.
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7#
发表于 2007-9-14 03:29 | 只看该作者
我们现在造影后sct已成常规,最好三维
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8#
发表于 2007-9-15 09:00 | 只看该作者
典型的输尿管结石伴肾积水,不过在延时看一下,积水的轻重
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