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[腹盆腰部] CT9636:女,骨盆,请各位看看

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楼主
发表于 2007-9-6 05:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,34,腰腿痛2年余,加重3月,局部压痛不明显,但可及肿块,平素体健,无典型发热史,无盗汗,胸片检查正常,上腹部b超检查正常,白细胞1.2万余,中性69,血沉27









































[本贴已被 翁志蓬 于 2007-9-6 0:04:54 修改过]
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2#
发表于 2007-9-6 06:13 | 只看该作者
考虑恶性骨肿瘤,成骨型骨肉瘤可能性大.
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3#
发表于 2007-9-6 06:29 | 只看该作者
考虑硬化性骨髓炎可能性大,建议活检除外骨肉瘤.双侧卵巢囊肿
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4#
发表于 2007-9-6 06:31 | 只看该作者
考虑子宫内膜癌伴骨转移。
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5#
发表于 2007-9-6 06:44 | 只看该作者
病灶表现为弥漫性的骨密度增高(骨轮廓改变不明显但可见少许毛糙),周围软组织肿块,肿块内可见钙化,临近无脓肿及积液征像,与结核不符,若考虑慢性骨感染也不太相符(炎性病变应该都会有或多或少的积液的,包括强脊及类风关等),其本就考虑肿瘤了,转移瘤?硬化型骨髓瘤?或是软组织起源肿块向骨内侵犯?病灶内高密度区与正常密度区分界清晰,考虑恶性肿瘤也不太像,都不太好解释,建议增强,看骨周围包块倒底是实性肿块还是高密度脓肿,另左侧卵巢囊肿,右侧卵巢囊肿可疑,增强也有助于判断盆腔内有无其他病变。
另不知致密性骨炎会否产生软组织改变,往高人解惑
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6#
发表于 2007-9-6 06:49 | 只看该作者
结核,肿瘤,卵巢囊性病变
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7#
发表于 2007-9-6 06:56 | 只看该作者
如果利用造影剂将盆腔肠管充盈会把病变显示得更清楚,做影像工作应全面细致
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8#
发表于 2007-9-6 07:04 | 只看该作者
影像表现符合软骨肉瘤诊断
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9#
发表于 2007-9-6 07:44 | 只看该作者
右侧髂骨局部破坏并硬化,周围明显软组织肿胀,并见瘤骨形成。还是考虑恶性的病变。首先考虑骨肉瘤,成骨性骨转移不排除.双侧卵巢囊肿
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10#
发表于 2007-9-6 07:46 | 只看该作者
考虑肿瘤
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