V0300：阴囊病变，请分析。（有手术结果）

xulianj

（结果公布：）http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=29287

男性，59岁，右侧阴囊增大伴肿胀一月余。局部无红肿，大小无变化，肿大的阴囊与腹压体位无关；热敷后稍有好转。患者1年半前有胃癌手术史；20年前有输精管结扎史。查体：右侧睾丸增大，精索增粗。

[本贴已被 jiajie 于 2007-9-10 20:28:04 修改过]

宝天曼

结合病史首先考虑转移
不排除结核可能性大

余辉

精索增粗，有结扎史，热敷后有改善，可能是精索静脉回流障碍所致的睾丸肿胀及鞘膜积液，增强下？
看来男人还是不要结扎的好

向医生

右侧睾丸增大，呈囊实性密度影，部分边界不清，其前部有小点片状钙化，考虑为右侧睾丸恶性肿瘤，结合其有胃癌手术史，多为转移瘤。另外盆腔内小肠前方有团块状软组织影，内无明显造影剂充填，考虑也是转移性病灶。

清清楚楚

结合病史首先考虑转移

wansheng

以下是引用向医生在2007-9-2 0:12:00的发言：[br]右侧睾丸增大，呈囊实性密度影，部分边界不清，其前部有小点片状钙化，考虑为右侧睾丸恶性肿瘤，结合其有胃癌手术史，多为转移瘤。另外盆腔内小肠前方有团块状软组织影，内无明显造影剂充填，考虑也是转移性病灶。

同

结合病史多考虑转移瘤.

w_jianhua

同意上面的分析，另还有膀胱壁左侧增厚不知道有没有泌尿系征状

wxy7406

精索增粗，有结扎史，热敷后有改善，可能是精索静脉回流障碍所致的睾丸肿胀及鞘膜积液，增强下？
看来男人还是不要结扎的好。
支持该观点。从图像上看，该患者是口服的造影剂，向老师说的团块影因该是乙状结肠。

jyhe

1、右侧睾刃肿大，密度减低，包膜及附睾区见钙化；膀胱壁增厚；应考虑结构。
2、右腹股沟区见肠管，考虑腹股沟疝。