|
前一段时间突然注意到肺癌的分型在各本书上讲的不一样:《病理学》第五版、《胸部颈面部》周康荣这么认为:中央型肺癌是从主支气管或叶支气管壁发生的肺癌。周围型肺癌是指起源于肺段或其远端支气管的肺癌。《现代全身ct诊断学》、《内科学》这么写:中央型肺癌是起源于肺段或肺段以上的支气管。周围型肺癌发生于肺段以下的支气管。《医学影像学》吴恩惠这么写:中央型肺癌是起源于肺段以上的支气管的肺癌。周围型肺癌发生于肺段以下的支气管。《影像诊断学》吴恩惠第三版这么写:这种起源部位的分型尚不统一,有人主张将发生于肺段支气管的肺癌划归外围型,有人主张将其分出,称为肺段型或中间型,但是同样没有谈到肺段列为中央型或周围型。我们工作中经常会遇到周围型肺癌,几率似乎明显高于中央型肺癌。但是教材和大量书籍告诉我中央型肺癌占肺癌四分之三,周围型肺癌四分之一。《胸部颈面部》周康荣大量数据统计周围型肺癌占百分之七十六。 同样,我们科室曾经一起探讨过椎间盘膨隆和椎间盘膨出的 问题,和骨科探讨,也是不了了之。 我认为,ct是一门较年轻的学科,但其发展也有30多年,许多问题上应该统一起来。学术问题 虽然不强求苟同,但是最最基本的分型还是要明确的啊。否则书上模模糊糊,医生 不清不楚,病人就稀里糊涂了 |
|