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MRI1304:男.45Y.头痛晕数月.侧室占位,请会诊.

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楼主
发表于 2007-11-9 22:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男.45y.头痛晕数月.


















增强


















[本贴已被 jiajie 于 2007-11-9 14:51:01 修改过]
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2#
发表于 2007-11-9 22:57 | 只看该作者
左侧脑室三角区内等及稍长t1信号等常t2信号夹杂小班点钙化及囊变信号,flair为高信号,增强明显强化考虑 室管膜瘤或脑膜瘤,脉络膜乳头状瘤。
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3#
发表于 2007-11-9 23:13 | 只看该作者
室管膜熘可能性大点吧
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4#
发表于 2007-11-9 23:32 | 只看该作者
考虑室管膜瘤可能性大,脉络膜乳头状瘤多见于10岁以下的儿童。
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5#
发表于 2007-11-9 23:37 | 只看该作者
1.f,45y.
2.左侧脑室三角区内分叶状等及稍长t1信号等常t2信号夹杂小班点钙化及囊变信号,flair为高信号,增强明显强化。
3.轻度脑积水。
根据以上可首先考虑的肿瘤是 脉络膜乳头状瘤,鉴别诊断有室管膜瘤,脑膜瘤。依据是1)室管膜瘤主要发生在5岁前,也可在较大儿童。与脉络膜乳头状瘤的主要区别是室管膜瘤与室壁间有广基地相连,而脉络膜乳头状瘤因分泌过多脑脊液脑室系统括大。2)脑膜瘤边缘光滑,而脉络膜乳头状瘤边缘呈颗粒状不平或分叶状。本例肿瘤与室壁间无广基地相连,边缘呈颗粒状不平,有脑积水,所以先考虑脉络膜乳头状瘤。不符之处年龄,积水不严重。
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6#
发表于 2007-11-9 23:49 | 只看该作者
考虑脉络膜乳头状瘤可能性大
1、病灶在左侧侧脑室三角区,这是脉络膜乳头状瘤的好发部位,而室管膜瘤的好发部位是第四脑室
2、病灶强化明显,室管膜瘤囊变常见,增强后多是环形强化,强化程度也较轻
病人也有些疑问的地方,就是年纪大了点,左侧侧脑室三角区的脉络膜乳头状瘤多见于小孩
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7#
发表于 2007-11-10 02:53 | 只看该作者
室管膜瘤可能性大
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8#
发表于 2007-11-10 02:57 | 只看该作者
脉络丛乳头状瘤,支持!
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9#
发表于 2007-11-10 03:24 | 只看该作者
无论从肿瘤形态和强化方式上更倾向于脉络丛乳头状瘤,疑点是几乎无脑脊液分泌过多表现
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10#
发表于 2007-11-10 05:24 | 只看该作者
考虑室管膜瘤可能性大.
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