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V0109:股骨头患者,请大家讨论

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楼主
发表于 2006-10-13 01:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女52,右髋区疼痛两年余,近两个月加重,两年前有外伤史,查体,右下肢坡行,右髋关节活动受限
























[本贴已被 翁志蓬 于 2006-10-14 1:38:03 修改过]
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2#
发表于 2006-10-13 01:23 | 只看该作者
右侧股骨头增密、囊变、轻度变形,髋臼前后唇见有轻度硬化增生,右侧臀肌有萎缩。结合病史女52,右髋区疼痛两年余,近两个月加重,两年前有外伤史,查体,右下肢坡行,右髋关节活动受限
考虑创伤性关节炎,股骨头无菌坏死伴臀肌萎缩。
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3#
发表于 2006-10-13 03:50 | 只看该作者
右侧股骨头塌陷变形,上缘骨皮质欠连续,其内示斑片状密度增高影及囊状透亮区,髋臼边缘增生硬化,部分关节面欠光整,髋关节周围软组织未见明显肿胀,结合两年前有外伤,右髋区疼痛两年,符合外伤性右股骨头缺血坏死并创伤性关节炎。有骨盆平片参照最好。
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4#
发表于 2006-10-13 04:30 | 只看该作者

回复:股骨头患者,请大家讨论

以下是引用sdqzwyx在2006-10-12 19:50:00的发言:[br]右侧股骨头塌陷变形,上缘骨皮质欠连续,其内示斑片状密度增高影及囊状透亮区,髋臼边缘增生硬化,部分关节面欠光整,髋关节周围软组织未见明显肿胀,结合两年前有外伤,右髋区疼痛两年,符合外伤性右股骨头缺血坏死并创伤性关节炎。有骨盆平片参照最好。

很抱歉意见相同只能引用了。
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5#
发表于 2006-10-13 05:55 | 只看该作者
图像质量较差,连骨小梁就显示不清,下列分折也许有误。
股头无菌性坏死往往是骨质缺血坏死破坏与骨质修复、硬化并存,本例中较大范围的骨质破坏而无明显的骨质硬化,是不太符合无菌性坏死的病理过程;单纯的骨质破坏而无骨质硬化往往是骨肿瘤的特征。
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6#
发表于 2006-10-13 07:20 | 只看该作者
补充---需要警惕即与结核鉴别。
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7#
发表于 2006-10-13 17:02 | 只看该作者
右侧股骨头塌陷变形,上缘骨皮质欠连续,其内示斑片状密度增高影及囊状透亮区,髋臼边缘增生硬化,部分关节面欠光整,髋关节周围软组织未见明显肿胀,结合两年前有外伤,右髋区疼痛两年,符合外伤性右股骨头缺血坏死并创伤性关节炎。
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8#
发表于 2006-10-13 17:57 | 只看该作者
符合股骨头无菌性坏死.
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9#
发表于 2006-10-13 20:53 | 只看该作者
符合股骨头无菌性坏死
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10#
发表于 2006-10-14 06:27 | 只看该作者
右侧股骨头塌陷变形,上缘骨皮质欠连续,其内示斑片状密度增高影及囊状透亮区,髋臼边缘增生硬化,部分关节面欠光整,髋关节周围软组织未见明显肿胀,结合两年前有外伤,右髋区疼痛两年,符合外伤性右股骨头缺血坏死并创伤性关节炎。
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