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MRI1633:反复癫痫发作

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楼主
发表于 2008-5-30 07:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=41987)
女性,16岁。患者于3个月前无明显诱因出现四肢抽搐,面肌痉挛发作伴神志不清,双眼上翻,持续约数分钟,半小时后渐清醒。曾诊断位“癫痫”,予抗癫痫药物治疗(具体不详),无明显改善,仍反复发作多次。于4天前再次出现癫痫大发作而入院。神经系统检查(-)。
外院ct平扫

外院ct增强扫描




我院mri检查

















[本贴已被 翁志蓬 于 2008-7-15 23:47:57 修改过]
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2#
发表于 2008-5-30 09:00 | 只看该作者
stugge—weber病。 脑颜面血管瘤综合征, 随访观察:非增强ct可以观察到软脑膜钙化,从无到有,从小到大的过程,开始点状、短线状,然后不断延长,联接呈弧线状,波浪状和脑回状严重的患者,伴随脑发育不全,脑沟增宽,脑室扩大和脑实质体积缩小,同侧颅腔缩小,颅板增厚等。增强扫描,可以见到皮质表面软脑膜血管畸形呈脑回状、弧线状或扭曲状增强。
临床表现有:1、面部特别是面上部,眼脸的血管瘤。2、早期出现癫痫发作。3、对侧痉挛性偏瘫和麻痹,智力发育障碍。
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3#
发表于 2008-5-30 23:50 | 只看该作者
支持:stugge—weber病(脑颜面血管瘤综合征)!(右侧额叶脑回样钙化,额叶实质少许畏缩,增强后轻度强化。mri示:略长t1 t2,内见血管流空信号及不均匀低信号。)
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4#
发表于 2008-5-31 02:10 | 只看该作者
支持:stugge—weber病(脑颜面血管瘤综合征)!右侧额叶脑回样钙化,是由于脑组织供血障碍,局部脑组织发生层状坏死,胶质增生,钙盐沉积以及脑皮质局限性萎缩。
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5#
发表于 2008-5-31 03:56 | 只看该作者
请问此病历是否可以考虑:1、少突胶质细胞瘤?2、avm或海绵状血管瘤等脑血管畸形的可能呢?请问怎么鉴别呢?我是新手,如果考虑有误,大家请不要笑我啊,这病人年龄较小,而且我们又没有看到病人脸颜面上有血管瘤啊
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6#
发表于 2008-5-31 05:01 | 只看该作者
支持:stugge—weber病(脑颜面血管瘤综合征)!右侧额叶脑回样钙化,是由于脑组织供血障碍,局部脑组织发生层状坏死,胶质增生,钙盐沉积以及脑皮质局限性萎缩。
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7#
发表于 2008-5-31 06:13 | 只看该作者

回复:mri1633:反复癫痫发作


应该是典型的sture—weber综合征。
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8#
发表于 2008-5-31 16:45 | 只看该作者
增强轻度强化,病灶内未成熟钙化无长t1短t2信号改变-----考虑节细胞胶质瘤,少枝胶质瘤。其他待排
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9#
发表于 2008-5-31 17:25 | 只看该作者

回复:mri1633:反复癫痫发作

以下是引用卜一在2008-5-30 15:50:00的发言:[br]支持:stugge—weber病(脑颜面血管瘤综合征)!(右侧额叶脑回样钙化,额叶实质少许畏缩,增强后轻度强化。mri示:略长t1 t2,内见血管流空信号及不均匀低信号。)
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10#
发表于 2008-5-31 18:44 | 只看该作者
少枝胶质瘤,stugge-weber syndroms 或颅内异常钙化灶不除外
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