CT10931:男，60岁。右下肺病变4年余。

fanshl · 发表于 2007-12-18 20:40

男，60岁。右下肺病变4年余。该病灶较4年前略有增大，胸水增多明显。在太原、青岛几家大医院意见不一，一说肺结核，一说肺肿瘤。这是本例患者今天做的多期增强扫描，请大家定夺。

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-18 13:29:27 修改过]

fanshl · 发表于 2007-12-18 21:21

该患者ct增强平扫38hu，动脉期68hu，经脉期、3分钟延迟及5分钟延迟都维持在65hu左右，9分钟延迟约59hu。

frzh · 发表于 2007-12-18 21:30

虽然病史有四年，但是看影像显示及强化方式还是考虑肺癌，病史也支持逐渐加重，肿块生长，胸水增多。肺癌中类癌、和一些高分化癌生长速度也是很缓慢的。

yuxianw · 发表于 2007-12-18 21:46

支持肺ca。

zjzjr · 发表于 2007-12-18 22:13

考虑右下周围型肺癌伴右侧中等量胸腔积液。

卜一 · 发表于 2007-12-18 22:25

考虑右下周围型肺癌伴右侧中等量胸腔积液。
支持！

muzi888 · 发表于 2007-12-18 23:54

支持!

lirenxiong · 发表于 2007-12-18 23:57

支持右下周围型肺癌伴右侧中等量胸腔积液。

zsl6918 · 发表于 2007-12-19 00:20

有几点需要注意，1，骨窗观察右前肋的改变，2，比较4年前的病变大小及形态。如果4年来病灶变化不是特别明显的话，那肺癌的可能性比较小，普通的炎症不会4年没变化的，根据病灶的形态及强化特征我考虑是否为支气管粘膜相关性淋巴瘤或假性淋巴瘤。建议穿刺活检。

沙漠骆驼 · 发表于 2007-12-19 01:13

支持肺癌伴右侧中等量胸腔积液.

[胸部] CT10931:男，60岁。右下肺病变4年余。