V0366:右肩疼痛

bailaode · 发表于 2007-12-30 05:22

1、女性，５９，右肩关节活动不便数十年，自述年轻时有右肩外伤史。数天前因提重物后，右肩及右上臂疼痛不已。
2、3mm层厚平扫示：右肩关节后方可见一略呈梭形之高密度灶，ct值约650hu，高密度灶内可见节裂状改变；右侧前肋见一肋软骨略呈膨胀性改变，内见软组织密度影，边缘可见裂痕。
3、考虑：右肩关节后方高密度影为骨化性肌炎；肋软骨良性病变伴骨折？
4、鉴别诊断：骨化性肌炎需与肌腱骨化（或钙化）鉴别

(请网友们指教)

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[本贴已被 bailaode 于 2007-12-30 19:50:46 修改过]

余辉 · 发表于 2007-12-30 05:52

钙化性肩周炎

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-12-30 06:31

符合右肩关节滑膜骨软骨瘤病

liaizhi · 发表于 2007-12-30 06:38

考虑钙化性肩关节炎.外伤性骨化性肌炎受伤半年后骨块影与邻近骨皮质可有透亮间隙.肌腱钙化以骨刺为常见.

卜一 · 发表于 2007-12-30 08:05

肩关节周围炎（即：关节退变肌腱钙化）。另肋软骨改变——应为肋软骨炎后改变

jiangjing · 发表于 2007-12-30 18:27

考虑肩周炎或滑膜骨软骨瘤病

xulianj · 发表于 2007-12-30 18:34

支持考虑肩周炎

LIAOQIANG · 发表于 2007-12-31 02:05

考虑肩周炎。肩关节周围钙化多由肩关节周围炎引起，常继发于外伤之后。

听蝉观竹 · 发表于 2007-12-31 03:36

1、所谓的“右侧前肋见一肋软骨略呈膨胀性改变。”就本病病例来看属于正常的表现，是由于肋软骨钙化所致，这种表现经常可见，请大家留心观察。
2、肩关节的该密度影，是肌腱钙化，而不是关节囊的钙化，它的长轴是与肌肉走向一致的。所以不考虑“右肩关节滑膜骨软骨瘤病”。
3、没有年龄和病史，故不能提出更多的分析意见。

qiuleiyu · 发表于 2007-12-31 04:25

支持；钙化性关节周围炎.

V0366:右肩疼痛

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