CT11115:女，62岁。咳嗽咳痰10余年(高手出招吧，这个病例分

sxlcbc · 发表于 2007-12-30 19:50

女，62岁。咳嗽咳痰10余年，加重10天。有时痰中带血丝，自诉有肺结核病史。化验检查血氧分压 40；血钠 123；血清cl离子浓度80。

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qiushi · 发表于 2007-12-30 20:12

纵隔窗？？？？？？

光线 · 发表于 2007-12-30 20:34

结核和并感染、肺间质性改变。两肺门较大，必须看纵隔窗。

liuyue · 发表于 2007-12-30 20:38

双肺感染可能性大.
建议:结合临床,除外肺泡癌及心衰、肺水肿。

zjzjr · 发表于 2007-12-30 21:06

亚急性血行播散性肺结核，支扩伴感染。

前行 · 发表于 2007-12-30 21:23

肺结核，肺内播散并感染，肺心病，心功能不全可能。

sxlcbc · 发表于 2007-12-30 23:31

纵隔窗图片刚刚处理完毕，很抱歉，因为系外院图片，扫描仪档次低，处理得很不尽如人意，只能将就了。在这里，随便说说我们的看法，比较赞同肺泡癌的分析。患者以呼吸困难为主，纵隔内淋巴结肿大，考虑肺结核，虽然自诉有该病史，但是目前临床并不支持。有人考虑支气管扩张，不知道战友们怎么看？

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cefcmj · 发表于 2007-12-30 23:56

两肺病变，多考虑肺部感染可能性大并伴有支扩，建议抗炎治疗后复查。

sunxb1010 · 发表于 2007-12-31 00:00

亚急性血行播散性肺结核，支扩伴感染

摘星空竹子 · 发表于 2007-12-31 01:01

支气管扩张合并感染.既然有结核病史像这么广泛的病变,即使是骨窗也应该看到钙化灶,所以不支持肺结核.

[胸部] CT11115:女，62岁。咳嗽咳痰10余年(高手出招吧，这个病例分