CT11192:女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

zjzjr

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-1-5 21:11:53 修改过]

随光逐影

卵巢癌伴网膜转移（网膜饼）？

tao772

子宫附件癌伴大小网膜及肠管转移。

九目段

【鉴别诊断有4】
1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。

dyqct

以下是引用九目段在2008-1-5 14:51:00的发言：[br]【鉴别诊断有4】[br]1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。[br]2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。[br]3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。[br]3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。[br]【诊断】[br]盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。[br]

建议增强进一步检查，查血象、血沉、ot试验。另外有左侧胸膜粘连。

xiaoxiaoxueshen

支持4楼，单单片子诊断太难，还得结合病史及临床化验，其他影像学检查。现在考虑什么病太难，什么情况都有可能。

liuyudun

以下是引用九目段在2008-1-5 14:51:00的发言：
【鉴别诊断有4】
1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。

LIAOQIANG

肠曲有粘连、肠外壁不清、系膜密度不均加大，似有小结节。有结核病史，考虑腹膜炎（结核性？）、卵巢输卵管炎、盆腔炎。

shenhs

以下是引用dyqct在2008-1-5 15:03:00的发言：[br][quote]以下是引用九目段在2008-1-5 14:51:00的发言：[br]【鉴别诊断有4】[br]1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。[br]2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。[br]3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。[br]3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。[br]【诊断】[br]盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。[br]

[br]建议增强进一步检查，查血象、血沉、ot试验。另外有左侧胸膜粘连。[/quote]
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